Epidemiologic profile of puerperals submitted to unnecessary caesarean section

Amuzza Aylla Santos, Herbert Chales Silva Barros, Maria Elizabete Rodrigues Viana, Ingrid Martins Leite Lúcio, Maria Lysete Assis Bastos, Magna Suzana Alexandre Moreira

Resumo


ABSTRACT

Objective: to analyze the epidemiological profile of puerperals subjected to unnecessary cesarean section. Method: a cross-sectional and observational study with quantitative approach performed from dissertation extract “Epidemiologic profile of puerperals submitted to unnecessary caesarean section”. The survey was conducted from August 2009 to June 2010 in nine maternity hospitals in the city of Maceió/AL, Brazil: five public, two philanthropic and two private. The sample accounted for 855 puerperals, calculated considering the number of cesarean sections performed in the city of Maceió/AL in 2008 (15.923), and even the occurrence of loss at 5% for not impairing the study, CI = 95%. The selection criterion and approach of the puerperals was not random, they were addressed in the rooming hospitals on average 12 hours after cesarean section. A form with the following variables was used: identification data, socioeconomic data, data on obstetric and prenatal care received by the pregnant women; also it was used clinical, obstetric and pharmacological data collected from medical records and processed by the software Epi Info version 3.2.2, and transported to a computerized database using the Microsoft Excel program. Data were presented and described in absolute numbers and percentages using figures. Data collection was performed after approval of the research project by the Research Ethics Committee (REC) of the Federal University of Alagoas/UFAL under the protocol no. 007929/2009-57 and signing the consent form. Results: it was found that most maternity hospitals performed a quantitative of cesareans higher than that recommended (57.2%) by the World Health Organization and often this choice of parturition is induced by external factors that do not take into account the severity of an unnecessary cesarean section. Conclusion: in order to transform this reality, there must be change in the current practices in the country and women need to be informed about the risk of performing unnecessary cesarean parturition. Descriptors: cesarean; health care; nursing; woman's health.

RESUMO

Objetivo: analisar o perfil epidemiológico de puérperas submetidas ao parto cesáreo desnecessário. Método: estudo transversal e observacional com abordagem quantitativa, realizado a partir de um extrato da dissertação “Perfil epidemiológico de puérperas submetidas ao parto cesáreo desnecessário”. A pesquisa foi realizada de agosto de 2009 a junho de 2010, em nove hospitais-maternidades na cidade de Maceió/AL, Brasil: cinco públicos, dois filantrópicos e dois privados. A amostra foi de 855 puérperas, calculada considerando o número de partos cesáreos realizados no município de Maceió/AL em 2008 (15.923), e ainda a ocorrência de perda em 5% para que o estudo não fosse comprometido, IC=95%. O critério de seleção e abordagem das puérperas não foi aleatório, foram abordadas no alojamento conjunto das unidades hospitalares em média 12 horas pós-parto cesáreo. Foi utilizado um formulário com as seguintes variáveis: dados de identificação, dados socioeconômicos, dados relativos à história obstétrica e à assistência pré-natal recebida pela gestante; também foram utilizados ainda dados clínicos, obstétricos e farmacológicos coletados nos prontuários médicos das mesmas e processados pelo programa Epi Info versão 3.2.2, e transportados para um banco de dados informatizados com a utilização do programa Microsoft Excel. Os mesmos foram apresentados e descritos em números absolutos e percentuais utilizando figuras. A coleta de dados foi realizada após aprovação do projeto de pesquisa pelo Comitê de Ética em Pesquisa (CEP) da Universidade Federal de Alagoas/UFAL, protocolado sob nº. 007929/2009-57, e assinatura do Termo de Consentimento Livre Esclarecido. Resultados: constatou-se que a maioria dos hospitais-maternidades realizava um quantitativo de parto cesáreo além do recomendado (57,2%) pela Organização Mundial de Saúde e que muitas vezes esta escolha por via de parto é induzida por fatores externos que não levam em consideração a gravidade de um parto cesáreo desnecessário. Conclusão: para que esta realidade seja transformada, é necessário que haja mudança das práticas vigentes no País e que as mulheres sejam informadas acerca do risco de se realizar um parto cesáreo desnecessário. Descritores: cesárea; assistência à saúde; enfermagem; saúde da mulher.

RESUMEN

Objetivo: analizar el perfil epidemiológico de las mujeres sometidas a cesárea innecesaria. Método: estudio transversal con enfoque cuantitativo y observacional, realizado a partir de un  extrato de la tesis "Perfil epidemiológico de puérperas submetidas ao parto cesáreo desnecessário", presentado al Programa de Postgrado en Enfermería de la Universidad Federal de Alagoas/UFAL. La encuesta se realizó de agosto 2009 a junio de 2010 en nueve hospitales de maternidad en la ciudad de Maceió / AL, Brasil: Cinco públicos, dos filantrópicos y dos privados. La muestra de 855 madres, calculada teniendo en cuenta el número de cesáreas realizadas en la ciudad de Maceió/AL en 2008 (15.923), e incluso la aparición de la pérdida del 5% para el estudio no se ha visto comprometido, IC = 95%. Los criterios de selección y el enfoque de las mujeres no fueron al azar, fueron tratados en las unidades hospitales de alojamiento conjunto en promedio 12 horas después del parto por cesárea. Se utilizó un formulario con las siguientes variables: datos de identificación, datos socioeconómicos, datos sobre la atención obstétrica y prenatal que reciben las mujeres embarazadas, también se siguen utilizando los datos clínicos, obstétricas y farmacológicos obtenidos de los registros médicos y procesados por el Epi Info software versión 3.2.2, y transportados a una base de datos informatizada con el programa Microsoft Excel. Los mismos fueron presentados y descritos en números absolutos y porcentajes usando figuras. La recolección de datos se llevó a cabo después de la aprobación del proyecto de investigación por el Comité de Ética de Investigación (REC) de la Universidad Federal de Alagoas/UFAL guardada bajo no. 007929/2009-57 y firmar el formulario de consentimiento. Resultados: se encontró que la mayoría de los hospitales de maternidad realiza un cuantitativo de cesárea mas allá de lo recomendado (57,2%) por la Organización Mundial de la Salud y a menudo esta opción a través de la entrega es inducida por factores externos que no tienen en cuenta la gravedad de una cesárea innecesaria. Conclusión: para que esta realidad se transforma, se debe cambiar las prácticas actuales en el país y que las mujeres estén informadas sobre el riesgo de realizar una cesárea innecesaria. Descriptores: cesárea; atención de salud; la salud de la mujer; la enfermería.


Palavras-chave


cesárea; assistência à saúde; enfermagem; saúde da mulher.

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DOI: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v6i10a7490p2476-2483-2012



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