Correlação dos índices de acertos entre as hipóteses clínicas e os resultados histopatológicos

Résumé

A correlação entre sinais clínicos e doença nem sempre é biunívoca. Alguns sinais, sendo comuns a várias patologias, dificultam a elaboração do diagnóstico. As características histopatológicas, numa amostra de biópsias podem ser semelhantes em lesões de etiologias, comportamento e prognósticos diversos. Objetivos: O trabalho apresentado propõe-se a correlacionar os índices de acertos entre as hipóteses clínicas e o diagnóstico histopatológico. Métodos: A amostra utilizada foi composta de 1165 casos de lesões encaminhadas para exame histopatológico. Os dados de 1029 fichas clínicas foram analisados e anotados em fichas padronizadas e organizados em tabelas com posterior análise descritiva, onde os resultados foram exibidos em porcentagem. Resultados: O grupo das Neoplasias Malignas foi o grupo de patologia cujo número de acertos nas hipóteses diagnósticas foi superior aos outros grupos correspondendo a 79,3%. O grupo de Lesões Fibro-Ósseas possui um número de erros considerável, correspondente a um valor de 69,2%.  Avaliou-se a distribuição dos acertos segundo a posição das hipóteses diagnósticas. Verificaram-se acertos na primeira hipótese em 518 casos, representando um percentual de 50,34% e na segunda hipótese em 49 dos 567 casos. Quanto ao número de hipóteses erradas, observou-se um percentual de 44,89%, correspondente a 462 casos. Conclusões: Permite-se afirmar que houve concordância entre os laudos histopatológicos e as hipóteses clínicas na maioria dos casos analisados.  Os grupos de Neoplasias Malignas e Lesões Fibro-Ósseas destacam-se, pois o primeiro apresentou considerável número de acertos e o segundo caracterizou-se pelo maior número de erros.