Fatores de risco que favorecem a pneumonia associada à ventilação mecânica
DOI:
https://doi.org/10.5205/1981-8963-v12i12a235025p3401-3415-2018Palavras-chave:
Pneumonia, Prevenção, Ventilação, Enfermagem, UTI.Resumo
RESUMO
Objetivo: analisar os principais fatores de risco que favorecem à pneumonia associada à ventilação mecânica. Método: trata-se de estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa, em que os artigos consultados foram nas Bases de Dados Lilacs, Medline a Biblioteca Virtual Scielo. Informam-se que a busca foi realizada em janeiro de 2018 e amostra final de 20 artigos, apresentando-se os resultados em figura. Resultados: observou-se a importância da atenção do enfermeiro com pacientes que se encontrem em ambiente de terapia intensiva e necessitem da ventilação mecânica a fim de prevenir, diagnosticar e tratar uma pneumonia associada à ventilação mecânica. Conclusão: revela-se que, em meio aos principais fatores de risco para a ocorrência do problema, os mais relevantes são as práticas incorretas de higiene realizadas pela equipe de saúde tendo em vista a existência de muitos patógenos oportunistas e que facilmente poderiam ser eliminados por meio de uma higiene eficaz. Descritores: Fatores de Risco; Pneumonia; Prevenção de Doenças; Ventilação; Enfermagem; Unidade de Terapia Intensiva.
ABSTRACTObjective: to analyze the main risk factors that favor pneumonia associated with mechanical ventilation. Method: this is a bibliographical study, type integrative review, in which the articles consulted were in the Lilacs Databases, Medline the Scielo Virtual Library. It is reported that the search was performed in January 2018 and a final sample of 20 articles, presenting the results in figure. Results: the importance of the nurse's attention to patients who are in the intensive care setting and need mechanical ventilation in order to prevent, diagnose and treat pneumonia associated with mechanical ventilation was observed. Conclusion: it is revealed that, among the main risk factors for the occurrence of the problem, the most relevant are the incorrect hygiene practices carried out by the health team in view of the existence of many opportunistic pathogens that could easily be eliminated by effective hygiene. Descriptors: Risk Factors; Pneumomia; Disease Prevention; Ventilation; Nursing; Intensive Care Units.RESUMENObjetivo: analizar los principales factores de riesgo que favorecen la neumonía asociada a la ventilación mecánica. Método: se trata de estudio bibliográfico, tipo revisión integrativa, en que los artículos consultados fueron en las Bases de Datos Lilacs, Medline a Biblioteca Virtual Scielo. Se informan que la búsqueda fue realizada en enero de 2018 y muestra final de 20 artículos, presentándose los resultados en figura. Resultados: se observó la importancia de la atención del enfermero con pacientes que se encuentren en un ambiente de terapia intensiva y necesiten la ventilación mecánica a fin de prevenir, diagnosticar y tratar una neumonía asociada a la ventilación mecánica. Conclusión: se revela que, en medio de los principales factores de riesgo para la ocurrencia del problema, los más relevantes son las prácticas incorrectas de higiene realizadas por el equipo de salud teniendo en vista la existencia de muchos patógenos oportunistas y que fácilmente podrían ser eliminados por el equipo de salud medio de una higiene eficaz. Descriptores: Factores de Riesgo; Neumonía; Prevención de Enfermedades; Ventilación; Enfermería; Unidades de Cuidados Intensivos.Referências
Gomes A. Desenvolvimento histórico da prática assistencial em cuidados intensivos no Brasil. In: Gomes A. Enfermagem em terapia intensiva: práticas e vivências. Porto Alegre: Artmed; 2011. p. 21-8.
Knobel E. Condutas no paciente grave. 3rd ed. São Paulo: Atheneu; 2006.
Rodrigues YCSJ, Studart RMB, Andrade IRC, Citó MCO, Melo EM, Barbosa IV. Mechanic ventilation: evidence for nursing care. Esc Anna Nery Rev Enferm. 2012 Oct/Dec; 16 (4):789-95. Doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1414-81452012000400021
Santos VFR, Figueiredo AEPL. Intervention and proposed activities for the nursing diagnosis: impaired spontaneous ventilation. Acta Paul Enferm [Internet]. 2010 Aug [cited 2018 July 18]; 23(6):824-30. Available from: http://www.scielo.br/pdf/ape/v23n6/17.pdf
Carvalho CRR, Franca SA. Ventilação mecânica: princípios, análise gráfica e modalidades ventilatórias. J bras pneumol. 2007 July; 33(Suppl 2):54-70. Doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132007000800002
Fontes CMB, Cruz DALM. Documented nursing diagnoses for medical clinic patients. Rev esc enferm USP. 2007 Sept;41(3):395-402. Doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0080-62342007000300008
Pustilnik AG. Aspectos recentes da ventilação mecânica: como iniciar a ventilação mecânica. In: Cavalcanti IL, Cantinho FAF, Assad A. Medicina Perioperatória [Internet]. Rio de Janeiro: Sociedade de Anestesiologia do Estado do Rio de Janeiro; 2006 [cited 2018 June 18]. p. 913-20. Available from: http://www.saj.med.br/uploaded/File/artigos/Ventilacao%20Mecanica.pdf
Loh LE. Noninvasive ventilation in children: a review. J Pediatr. 2007 May;83(2 Suppl O):S91-9. Doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0021-75572007000300011
Mccloskey JC, Bulechek GM. Classificação das intervenções de enfermagem (NIC). 3rd ed. Porto Alegre: Artmed; 2004.
Lopes FM, López MF. Impact of the open and closed tracheal suctioning system on the incidence of mechanical ventilation associated pneumonia: literature review. Rev Bras Ter Intensiva. 2009 Jan/Mar; 21(1):80-8. Doi: http://dx.doi.org/10.1590/S0103-507X2009000100012
Vasco AMV, Silva LM, Pinheiro FGMS. Tecnologias e avanços nos estudos da assistência ao paciente com pneumonia associada à ventilação mecânica. Ciênc Biol Saúde Unit [Internet]. 2015 Mar [cited 2018 May 12]. Available from: https://periodicos.set.edu.br/index.php/cadernobiologicas/article/view/1815/1188
Moreira BSG, Silva RMO, Esquivel DN, Fernandes JD. Pneumonia associated with mechanical ventilation: preventive measures known by nurses. Rev baiana enferm. 2011 May/Aug; 25(2):99-106. Doi: http://dx.doi.org/10.18471/rbe.v25i2.5789
Freire ILS, Farias GM, Ramos CS. Prevention of nosocomial pneumonia: health team intervention on a pacient wich mechanical ventilation. Rev eletrônica enferm [Internet]. 2006 [cited 2018 May 15]; 8(3):377-97. Available from: http://www.fen.ufg.br/revista/revista8_3/v8n3a09.htm
Melo EM, Teixeira CS, Oliveira RT, Almeida DT, Veras JEGLF, Studart RMB. Nursing care of hospitalised patients receiving mechanical ventilation in intensive care units. Referência. 2014; 4(1):55-63. Doi: http://dx.doi.org/10.12707/RIII1316
Sousa JAS, Rêgo KVM, Souza NFS, Oliveira GLB, Coelho VS. Pneumonia associada a ventilação mecânica: revisão de literatura. In: 14º Congresso Brasileiro dos Conselhos de Enfermagem. 2011. Anais do 14º Congresso Brasileiro dos Conselhos de Enfermagem [Internet]. Curitiba: COFEN; 2011 [cited 2018 July 25] Available from: http://apps.cofen.gov.br/cbcenf/sistemainscricoes/anais.php?evt=9&sec=48&niv=7.1&mod=1&con=4680&pdf=1
Pombo CMN. Health professionals knowledge about the prevention of pneumonia associated to mechanical ventilation at Intensive Care Unit. Ciênc Saúde Coletiva. 2010 June; 15(Suppl 1):1061-72. Doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1413-81232010000700013
Lima FMR, Di Pace AM, Medeiros VML, Virgínio FB. Pneumonnia associada a ventilação mecânica: prevenção e fatores de riscos gerais. FisioWeb [Internet]. 2007 [cited 2018 June 18]. Available from: http://www.wgate.com.br/conteudo/medicinaesaude/fisioterapia/respiratoria/pneumonia_fabiola.htm
Rodrigues PMA, Carmo Neto E, Santos LRC, Knibel MF. Ventilator-associated pneumonia: epidemiology and impact on the clinical evolution of ICU patients. J bras pneumol. 2009 Nov; 35(11):1084-91. Doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132009001100005
Machado DF, Eder GL, Cynthia RD, Sérgio B. Ventilação mecânica: como iniciar. Acta med [Internet]. 2014 Aug [cited 2018 Apr 15]; 35(8). Available from: http://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/04/882901/ventilacao-mecanica-como-iniciar.pdf
Cruz FLC, Meneses MRR, Serra SC, Barbosa MCG. Pneumonia associated with mechanical ventilation: preventive measures. Rev Pesq Saúde [Internet]. 2011 Jan/Apr [cited 2018 May 15];12(1):56-9. Available from: http://www.periodicoseletronicos.ufma.br/index.php/revistahuufma/article/view/941/642
Silva RM, Silvestre MO, Zocche TL, Sakae TM. Ventilator-associated pneumonia: risk factors. Rev Bras Clin Med São Paulo [Internet]. 2011 Jan/Feb [cited 2018 June 21];9(1):5-10. Available from: http://files.bvs.br/upload/S/1679-1010/2011/v9n1/a1714.pdf
Mataruna PCC. Pneumonia associada à ventilação mecânica [dissertation] [Internet]. Rio de Janeiro: SOBRATI; 2011 [cited 2018 Mar 15]. Available from:
Barbas CSV, Ísola AM, Farias AMC, Cavalcanti AB, Gama AMC, Duarte ACM, et al. Brazilian recommendations of mechanical ventilation 2013. Part I. Rev bras ter intensiva. 2014 Oct;26(2):89-121. Doi: http://dx.doi.org/10.5935/0103-507X.20140017
Nascimento MEB, Schier DCL, Farias SF, Mantovani MF, Kalinke LP. Pneumonia associated with mechanical ventilation and use of invasive procedures. J Nurs UFPE on line. 2014 Oct; 8(Suppl 2):3616-23. Doi: 10.5205/reuol.4597-37683-1-ED.0810supl201406
Nepomuceno RM, Miranda CB, Nogueira C, Silva LCF, Silva, LD. Modifiable risk factors for mechanical ventilator-associated pneumonia in intensive care. Rev Epidemiol Control Infect. 2014 Jan;4(1):23-7. Doi: http://dx.doi.org/10.17058/reci.v4i1.3933
Santos MASA, Clair Neto S. Ventilator-Associated Pneumonia [monography] [Internet]. Brasília: UCB; 2014 [cited 2018 July 01]. Available from: https://repositorio.ucb.br/jspui/bitstream/10869/5727/1/Mariana%20Anast%C3%A1cia%20Souto.pdf
Rodrigues PMA, Carmo NE, Santos LRC, Knibel MF. Ventilator-associated pneumonia: epidemiology and impact on the clinical evolution of ICU patients. J bras pneumol. 2009 Nov; 35(11):1084-91. Doi: http://dx.doi.org/10.1590/S1806-37132009001100005.
Moraes FC, Pereira FC, Oliveira LHS. Estratégias fisioterapêuticas na prevenção da Pneumonia associada à Ventilação Mecânica. Cad UniFOA [Internet]. 2016 Aug [cited 2018 Apr 21]; 11(31):123-30. Available from: http://revistas.unifoa.edu.br/index.php/cadernos/article/view/302
Mota EC, Oliveira SP, Silveira BRM, Silva PLN, Oliveira AC. Incidence of ventilator-associated pneumonia in intensive care unit. Medicina (Ribeirão Preto). 2017; 50(1):39-46. Doi: https://doi.org/10.11606/issn.2176-7262.v50i1p39-46
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2019 Revista de Enfermagem UFPE on line
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Desde 2025, os autores mantêm os direitos autorais de seus trabalhos e concedem à Revista de Enfermagem UFPE on line - REUOL o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0). A Revista de Enfermagem UFPE on line - REUOL permanece com os direitos autorais das obras publicadas nas edições de 2007 a 2024 e concede a licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0) a esse conteúdo, a fim de garantir o Acesso Aberto.
Qualquer usuário tem direito de:
Compartilhar — copiar e redistribuir o material em qualquer suporte ou formato para qualquer fim, mesmo que comercial.
Adaptar — remixar, transformar e criar a partir do material para qualquer fim, mesmo que comercial.
O licenciante não pode revogar estes direitos desde que você respeite os termos da licença.
De acordo com os termos seguintes:
Atribuição — Você deve dar o crédito apropriado, prover um link para a licença e indicar se mudanças foram feitas. Você deve fazê-lo em qualquer circunstância razoável, mas de nenhuma maneira que sugira que o licenciante apoia você ou o seu uso.
Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.
Português (Brasil) 
English 
Español (España) 
