Registro de enfermagem de curativos de úlceras venosas na atenção básica

Resumo

RESUMO

Objetivo: analisar os principais problemas de enfermagem nos registros de enfermagem realizados em pacientes com úlceras venosas assistidos numa unidade básica de saúde. Método: estudo analítico, observacional, transversal e documental com abordagem quantitativa. Os sujeitos foram clientes com úlceras venosas assistidos na Policlínica do município de Niterói/RJ. O projeto de pesquisa teve a aprovação pelo Comitê de Ética e Pesquisa, Protocolo nº 04879712.0.0000.5243. Resultados: dez pacientes com faixa etária dos 65 aos 80 anos, nos quais 80% dos pacientes apresentam sobrepeso, 90% são hipertensos, 60% diabéticos e tabagistas. Dos 40 registros analisados, são apenas especificados a solução fisiológica e o produto tópico utilizado não apontando quantidade. Dados como evolução da lesão, aspecto e condição de saúde do paciente não são registrados. Conclusão: há déficit na qualidade do registro relacionado ao aspecto da lesão e sua evolução, além do estado de saúde do usuário que recebe atendimento. Descritores: Atenção Primária à Saúde; Úlcera Varicosa; Enfermagem.

ABSTRACT

Objective: analyzing the main nursing problems in nursing records performed in patients with venous ulcers attended at a basic health unit. Method: an analytical, observational, transversal and documentary study with a quantitative approach. The subjects were clients with venous ulcers assisted at the Polyclinic of Niteroi / RJ. The research project was approved by the Research Ethics Committee, Protocol 04879712.0.0000.5243. Results: ten patients aged 65 to 80, in which 80% are overweight, 90% had hypertension, 60% diabetics and smokers. Of the 40 records analyzed, there are only specified the saline solution and the topic product used not pointing quantity. Data, such as the evolution of injury, appearance and health condition of the patient are not registered. Conclusion: there is a deficit in the quality of the record related to the aspect of the lesion and its evolution, in addition to the user who receives health care. Descriptors: Primary Health Care; Varicose Ulcer; Nursing.

RESUMEN

Objetivo: analizar los principales problemas de enfermería en los registros de enfermería realizados en pacientes con úlceras venosas asistidos en una unidad básica de salud. Método: es un estudio analítico, observacional, transversal y documental con un enfoque cuantitativo. Los sujetos asistidos fueron clientes con úlceras venosas en la Policlínica de Niterói/RJ. El proyecto de investigación fue aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, Protocolo 04879712.0.0000.5243. Resultados: diez pacientes con edades comprendidas entre 65 y 80 años, en los que el 80% de los pacientes tenían sobrepeso, 90% hipertensión, 60% diabéticos y fumadores. De los 40 registros analizados, sólo especifican la solución salina y el producto tópico utilizado no apuntando cantidad. Los datos, tales como la evolución de la lesión, la apariencia y el estado de salud del paciente no están registrados. Conclusión: hay un déficit en la calidad del registro relacionado con el aspecto de la lesión y su evolución, además del usuario que recibe cuidado de la salud. Descriptores: Atención Primaria de Salud; Úlceras Varicosas; Enfermería.