Perfil diagnóstico de clientes hospitalizados em clínica médica de um hospital escola

Ana Carolina Regis da Cunha, Maria Miriam Lima da Nóbrega, Marisaulina Wanderley Abrantes de Carvalho

Resumo


RESUMO

Objetivo: construir o perfil diagnóstico de enfermagem de clientes hospitalizados em uma clínica médica. Método: estudo descritivo exploratório realizado em um hospital escola, onde foram entrevistados 30 clientes no período de outubro a novembro de 2012, preenchidos os históricos de enfermagem e construídos diagnósticos de enfermagem. O estudo teve aprovado o projeto de pesquisa pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE 03000012.4.0000.5183. Resultados: os diagnósticos com maior frequência foram: Sono prejudicado com 22 (73,3%), Dor moderada com 20 (66,6%), Dispneia com 13 (43,3%), Comunicação prejudicada com 10 (33,3%) e Pressão sanguínea elevada com 9 (30%). Analisando as necessidades afetadas, houve um predomínio das necessidades psicobiológica (oxigenação, sono e repouso, regulação vascular e sensopercepção) e psicossocial (comunicação). Conclusão: a utilização das etapas do Processo de Enfermagem possibilitou a construção do perfil diagnóstico, evidenciando a importância da sua utilização pelos profissionais de enfermagem, ressaltando o pensar criticamente sobre o cuidado que será prestado. Descritores: Enfermagem; Processos de Enfermagem; Cuidados de Enfermagem; Classificações em Saúde.

ABSTRACT

Objective: building the nursing diagnosis profile of patients hospitalized in a medical clinic. Method: this is an exploratory study carried out at a teaching hospital, where there were interviewed 30 clients from October to November 2012, filled the historic nursing and built nursing diagnoses. The study had the research project approved by the Research Ethics Committee, CAAE 03000012.4.0000.5183. Results: diagnoses most frequently were: Sleep harmed with 22 (73,3%), Moderate pain with 20 (66,6%), Dyspnea with 13 (43,3%), Impaired communication with 10 (33,3%) and High blood pressure with 9 (30%). Analyzing the affected needs, there was a predominance of psychobiological needs (oxygen, sleep and rest, vascular regulation and sensory perception) and psychosocial (communication). Conclusion: the use of the steps of the Nursing Process enabled the construction of the diagnostic profile, showing the importance of its use by nursing professionals, highlighting the critical thought about the care to be provided. Descriptors: Nursing; Nursing Process; Nursing Care; Ratings on Health.

RESUMEN

Objetivo: construir el perfil de los diagnósticos de enfermería de los pacientes hospitalizados en una clínica médica. Método: es un estudio descriptivo exploratorio realizado en un hospital universitario, en el que se entrevistó a 30 clientes, de octubre a noviembre de 2012, llenó a los históricos de enfermería y construidos diagnósticos de enfermería. El estudio tuvo el proyecto aprobado por el Comité de Ética en la Investigación, CAAE 03000012.4.0000.5183. Resultados: los diagnósticos más frecuentes fueron: Sueño perjudicado con 22 (73,3%), Dolor moderado con 20 (66,6%), Disnea con 13 (43,3%), Problemas de comunicación con 10 (33,3%) y la Presión Arterial alta en 9 (30%). Analizando las necesidades afectadas, hubo un predominio de las necesidades psicobiológicas (oxígeno, del sueño y de descanso, la regulación vascular y la percepción sensorial) y psicosocial (comunicación). Conclusión: el uso de los pasos del proceso de enfermería permitió la construcción del perfil diagnóstico, mostrando la importancia de su uso por los profesionales de enfermería, destacando el pensar críticamente acerca de la atención que se preste. Descriptores: Enfermería; Proceso de Enfermería; Cuidados de Enfermera; Las Calificaciones de la Salud.


Palavras-chave


enfermagem; processos de enfermagem; cuidados de enfermagem; classificações em saúde

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DOI: https://doi.org/10.5205/1981-8963-v9i3a10490p7524-7531-2015



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