Aspectos da gestação e puerpério de mulheres com transtornos mentais

Camila Soares Teixeira, Taciana Lemos Barbosa, Vívian Silva Lima Marangoni, André Luiz Machado das Neves, Munique Therense

Resumo


Objetivo: identificar as evidências sobre os aspectos da gestação e puerpério de mulheres portadoras de transtornos mentais no Brasil. Método: trata-se de estudo bibliográfico, tipo revisão integrativa, de artigos publicados entre 1980 a 2018. Realizou-se a busca nas bases de dados LILACS, MEDLINE, BDENF e na biblioteca virtual SciELO. Apresentaram-se os resultados em figuras. Resultados: selecionaram-se 19 artigos e, após a leitura crítica, destacaram-se quatro categorias temáticas: Implicações para os recém-nascidos; Pré-natal e o (des) acompanhamento do profissional de saúde; Quadro nosológico - sintomas e manifestações e Transtornos abordados. Conclusão: considera-se importante incluir, nas discussões e pesquisas sobre saúde da mulher, a análise da evolução de transtornos mentais maiores e suas relações, como período gestacional posterior ao desenvolvimento dos sintomas psiquiátricos, buscando, assim, abranger a saúde mental da mulher em sua plenitude e não apenas no período puerperal. Descritores: Saúde Materno-Infantil; Saúde Mental; Saúde Pública; Saúde da Mulher; Transtornos Mentais; Pesquisa Interdisciplinar.

Abstract

Objective: to identify the evidence on the aspects of gestation and puerperium of women with mental disorders in Brazil. Method: this is a bibliographical study, an integrative review, of articles published between 1980 and 2018. A search was carried out in the LILACS, MEDLINE, BDENF and the SciELO - Scientific Electronic Library Online. Results were presented in figures. Results: 19 articles were selected and, after the critical reading, four thematic categories were highlighted: Implications for newborns; Prenatal care and the (dis) accompaniment of the health professional; Nosological chart - symptoms and manifestations and disorders addressed. Conclusion: it is considered important to include, in discussions and research on women's health, the analysis of the evolution of major mental disorders and their relationships, as a gestational period subsequent to the development of psychiatric symptoms, thus seeking to cover women's mental health in its fullness and not only in the puerperal period. Descriptors: Maternal and Child Health; Mental health; Public health; Women's Health; Mental Disorders; Interdisciplinary Research.

Resumen

Objetivo: identificar las evidencias sobre los aspectos de la gestación y puerperio de mujeres portadoras de trastornos mentales en Brasil. Método: se trata de estudio bibliográfico, tipo revisión integrativa, de artículos publicados entre 1980 a 2018. Se realizó la búsqueda en las bases de datos LILACS, MEDLINE, BDENF y en la biblioteca virtual SciELO. Se presentaron los resultados en figuras. Resultados: se seleccionaron 19 artículos y, después de la lectura crítica, se destacaron cuatro categorías temáticas: Implicaciones para los recién nacidos; Pre-natal y el (des) acompañamiento del profesional de salud; Cuadro nosológico - síntomas y manifestaciones y trastornos abordados. Conclusión: se considera importante incluir, en las discusiones e investigaciones sobre salud de la mujer, el análisis de la evolución de trastornos mentales mayores y sus relaciones, como período de embarazo posterior al desarrollo de los síntomas psiquiátricos, buscando, así, abarcar la salud mental de la mujer en su plenitud y no sólo en el período puerperal. Descriptores: Salud Materno-Infantil; Salud Mental; Salud Pública; Salud de la Mujer; Trastornos Mentales; Investigación Interdisciplinaria.


Palavras-chave


Saúde Materno-Infantil; Saúde Mental; Saúde Pública; Transtornos Mentais

Texto completo:

PDF (English) PDF

Referências


Costa DO, Souza FIS, Pedroso GC, Strufaldi MWL, Costa DO, Souza FISD, et al. Transtornos mentais na gravidez e condições do recém-nascido: estudo longitudinal com gestantes assistidas na atenção básica. Ciência & Saúde Coletiva [Internet]. 2018; [cited 2018 set 16]; 23(3):691–700. doi: 10.1590/1413 81232018233.27772015

Henshaw C, Cox JL, Barton J. Modern management of perinatal psychiatric disorders. London: Royal College of Psychiatrists, 2017.

Jones I, Chandra PS, Dazzan P, Howard LM. Bipolar disorder, affective psychosis, and schizophrenia in pregnancy and the post-partum period. The Lancet [Internet]. 2014 [cited 2018 set 14];384(9956):1789–99. Doi: 10.1016/S0140-6736(14)61278-2.

Pereira PK, Lima LA, Magnanini MMF, Legay LF, Lovisi GM. Transtornos mentais maternos graves e risco de malformação congênita do bebê: uma metanálise. Cad Saúde Pública [Internet]. 2011 [cited 2018 set 14];27(12):2287–98. Doi: 10.1590/S0102-311X2011001200002

Hoirisch-clapauch S, Brenner B, Egidio A. Adverse obstetric and neonatal outcomes in women with mental disorders. Thromb Res. [Internet]. 2015 [cited 2018 set 14]; 135:S60–3. Doi: 10.1016/S0049-3848(15)50446-5

Neumann ID. Brain Oxytocin: A Key Regulator of Emotional and Social Behaviours in Both Females and Males Neuroendocrinology. Journal of Neuroendocrinology [Internet]. 2008 [cited 2018 set 15];20(6):858–65. Doi: 10.1111/j.1365-2826.2008.01726.x

Cantilino A, Zambaldi CF, Sougey EB, Júnior JR. Transtornos psiquiátricos no pós-parto. Rev Psiq Clín.[Internet] 2010 [cited 2018 set 15]; 37(6):278–84. Doi: 10.1590/S0101-60832010000600006

Botii NCL, Ferreira SC, Nascimento RG do, Pinto JAF. Condições de saúde de mulheres com transtorno mental. Rev. Rene. [Internet]; 2013 [cited 2018 set 14]; 14(6). Avaliable from: http://www.redalyc.org/html/3240/324029419018

Brasil. Ministério da Saúde. Lei nº 10.216, de 6 de abril de 2001. Dispõe sobre a proteção e os direitos das pessoas portadoras de transtornos mentais e redireciona o modelo assistencial em saúde mental [Internet]. Brasília-DF, 2001 [cited 2018 set 18]. Avaliable from: http://www.planalto.gov.br/cciVil_03/LEIS/LEIS_2001/L10216.htm

Guedes TG, Moura ERF, Evangelista DR, Conceição MAV da. Aspectos reprodutivos de mulheres portadores de transtorno mental. Revista Enf. UERJ. [Internet] 2009 [cited 2018 set 18]; 17(2):153–8. Avaliable from: http://www.facenf.uerj.br/v17n2/v17n2a02.pdf

Baldini Soares C, Akiko Komura Hoga L, Peduzzi M, Sangaleti C, Yonekura T, Rachel Audebert Delage Silva D. Revisão integrativa: conceitos e métodos utilizados na enfermagem. Rev Esc Enferm USP. [Internet] 2014 [cited 2018 set 18]; 48(2):329–39. Doi: 10.1590/S0080-6234201400002000020

Costa DO, Souza FIS de, Pedroso GC, Strufaldi MWL. Transtornos mentais na gravidez e condições do recém-nascido: estudo longitudinal com gestantes assistidas na atenção básica. Ciênc. saúde coletiva. [Internet]. 2018 [cited 2018 set 22]; 23(3):691–700. Doi: 10.1590/1413-81232018233.27772015

Lucchese R, Simões ND, Monteiro LHB, Vera I, Fernandes IL, Castro PA de, et al. Factors associated with the probability of common mental disorders in pregnant women: a cross-sectional study. Esc. Anna Nery [Internet]. 2017 [cited 2018 set 22];21(3). Doi: 10.1590/2177-9465-ean-2016-0094

Silva MM de J, Leite EPRC, Nogueira DA, Clapis MJ. Depression in pregnancy. Prevalence and associated factors. Invest. educ. enferm [Internet]. 2016 [cited 2018 set22];34(2). Avaliable from: http://aprendeenlinea.udea.edu.co/revistas/index.php/iee/article/view/323268/20780484

Moraes E, Campos R, Avelino M. Depressive Symptoms in Pregnancy: The Influence of Social, Psychological and Obstetric Aspects. Rev. Bras. Ginecol. Obstet [Internet]. 2016 [cited 2018 set 18];38(06):293–300. Doi: 10.1055/s-0036-1585072

Kassada DS, Waidman MAP, Miasso AI, Marcon SS. Prevalência de transtornos mentais e fatores associados em gestantes. Acta paul. Enferm. [Internet]. 2015 [cited 2018 set 20] ;28(6):495–502. Doi: 10.1590/1982-0194201500084

Pereira PK, Vieira CL, Santos JF de C, Lima LA, Legay LF, Lovisi GM. Avaliação de desfechos perinatais/infantis em partos de pacientes com transtornos mentais maiores de um hospital psiquiátrico do Rio de Janeiro, Brasil. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2014 [cited 2018 set 20]; 30(8):1654–66. Doi: 10.1590/0102-311X00080213

Moura ERF, Guedes TG, Freire SA, Bessa AT, Braga VA, Silva RM da. Planejamento familiar de mulheres com transtorno mental: o que profissionais do CAPS têm a dizerR ev. esc. enferm. USP [Internet]. 2012 [cited 2018 set 20]; 46(4):935–43. Doi: 10.1590/S0080-62342012000400022

Almeida MS de, Nunes MA, Camey S, Pinheiro AP, Schmidt MI. Transtornos mentais em uma amostra de gestantes da rede de atenção básica de saúde no Sul do Brasil. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2012 [cited 2018 set 20]; 28(2):385–94. Doi: 10.1590/S0102-311X2012000200017

Tavares D, Quevedo L, Jansen K, Souza L, Pinheiro R, Silva R. Prevalence of suicide risk and comorbidities in postpartum women in Pelotas. Rev. Bras. Psiquiatr. [Internet]. 2012 [cited 2018 set 21]; 34(3):270–6. Doi: 10.1016/j.rbp.2011.12.001

Chalem E, Mitsuhiro SS, Manzoli P, Barros MC, Sass N, Laranjeira R, et al. Underdetection of psychiatric disorders during prenatal care: a survey of adolescents in Sao Paulo, Brazil. J Adolesc Health.[Internet]. ´[cited 2018 set 21]; 50(1):93-6. Doi: 10.1016/j.jadohealth.2011.03.012

Sousa DD de, Prado LC, Piccinini CA. Representações acerca da maternidade no contexto da depressão pós-parto. Psicol. Reflex. Crit. [Internet]. 2011 [cited 2018 set 21]; 24(2):335–43. Doi: 10.1590/S0102-79722011000200015

Moura ECC, Fernandes MA, Apolinário FIR. Percepção materna sobre transtornos psiquiátricos no puerpério: implicações na relação mãe-filho. Rev. bras. Enferm. [Internet]. 2011 [cited 2018 set 20]; 64(3):445–50. Doi: 10.1590/S0034-71672011000300006

Silva RA, Ores LC, Mondin TC, Rizzo RN, Moraes IGS, Jansen K, et al. Transtornos mentais comuns e auto-estima na gestação: prevalência e fatores associados. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2010 [cited 2018 set 22]; 26(9):1832–8. Doi: 10.1590/S0102-311X2010000900016

Pereira PK, Lovisi GM, Pilowsky DL, Lima LA, Legay LF. Depression during pregnancy: prevalence and risk factors among women attending a public health clinic in Rio de Janeiro, Brazil. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2009 [cited 2018 set 22]; 25(12): 2725-36. Doi: 10.1590/S0102-311X2009001200019

Caputo VG, Bordin IA. Problemas de saúde mental entre jovens grávidas e não-grávidas. Rev. Saúde Pública [Internet]. 2007 [cited 2018 set 22]; 41(4):573–81. Doi: 10.1590/S0034-89102007000400011

Kac G, Silveira EA, Oliveira LC, Mari JJ. Fatores relacionados à prevalência de morbidades psiquiátricas menores em mulheres selecionadas em um Centro de Saúde no Rio de Janeiro, Brasil. Cad. Saúde Pública [Internet]. 2006 [cited 2018 set 22]; 22(5):999–1007. Doi: 10.1590/S0102-311X2006000500012

Falcone VM, Mäder CVN, Nascimento CFL, Santos JMM, Nóbrega FJ. Atuação multiprofissional e a saúde mental de gestantes. Rev. Saúde Pública [Internet]. 2005 [cited 2018 set 22]; 39(4): 612-28. Doi: 10.1590/S0034-89102005000400015

Carvalhaes MAB, Benício MHD. Capacidade materna de cuidar e desnutrição infantil. Rev. Saúde Pública [Internet]. 2002 [cited 2018 set 22]; 36(2):188–97. Doi: 10.1590/S0034-89102002000200011

Luis MAV, Oliveira ER. Transtornos mentais na gravidez, parto e puerpério, na região de Ribeirão Preto-SP-Brasil. Rev. esc. enferm. USP [Internet]; 1998 [cited 2018 set 22]; 32(4):314–24. Doi: 10.1590/S0080-62341998000400005

Nkansah-Amankra S. Pre-pregnancy maternal depressive symptoms and low birth weight and preterm birth outcomes: Assessment of adolescent background characteristics and birth outcomes in adulthood. Midwifery [Internet].2018 [cited 2018 set 23]; 58:120–9. Doi: 10.1016/j.midw.2017.12.004

Stevenson F, Hamilton S, Pinfold V, Walker C, Dare CRJ, Kaur H, et al. Decisions about the use of psychotropic medication during pregnancy: a qualitative study. BMJ Open [Internet]. 2016 [cited 2018 set 23]; 6(1):e010130. Doi: 10.1136/bmjopen-2015-01013

Sockol LE. A systematic review and meta-analysis of interpersonal psychotherapy for perinatal women. J Affect Disord [Internet]. 2018 [cited 2018 set 23]; 232:316–28. Doi: 10.1016/j.jad.2018.01.018

Meira B M, Pereira PA S, Silveira M FA, Gualda DMR, Santos Jr HPO. Challenges for primary healthcare professional in caring for women with postpartum depression. Texto contexto - enferm. [Internet]. 2015 [cited 2018 set 23]; 24(3):706–12. Doi: 1 0.1590/0104-0707201500049-14

Arrais AR, Mourão MA, Fragalle B. O pré-natal psicológico como programa de prevenção à depressão pós-parto. Saude soc. [Internet]. 2014 [cited 2018 set 25]; 23(1):251–64. Doi: 10.1590/S0104-12902014000100020

Camacho RS, Cantinelli FS, Ribeiro CS, Cantilino A, Gonsales BK, Braguittoni É, et al. Transtornos psiquiátricos na gestação e no puerpério: classificação, diagnóstico e tratamento. Rev. psiquiatr. clín. [Internet]. 2006 [cited 2018 set 25]; 33(2):92–102. Doi: 10.1590/S0101-60832006000200009

Borba P, Zambaldi CF, Cantilino A, Sougey EB. Common mental disorders in mothers vs. infant and obstetric outcomes: a review. Trends Psychiatry Psychother. [Internet]. 2012 [cited 2018 set 25]; 34(4):171–7. Doi: 10.1590/S2237-60892012000400002

Hauck YL, Kelly G, Dragovic M, Butt J, Whittaker P, Badcock JC. Australian midwives knowledge, attitude and perceived learning needs around perinatal mental health. Midwifery [Internet]. 2015 [cited 2018 set 25]; 31(1):247–55. Doi: 10.1016/j.midw.2014.09.002

Jones CJ, Creedy DK, Gamble JA. Australian midwives’ attitudes towards care for women with emotional distress. Midwifery [Internet]. 2012 [cited 2018 set 22]; 28(2):216–21. Doi: 10.1016/j.midw.2010.12.008

Costa JP, Jorge MSB, Coutinho MPL, Costa EC, Holanda ÍTA. A reforma psiquiátrica e seus desdobramentos: representações sociais dos profissionais e usuários da atenção psicossocial. Psicol. saber soc. [Internet]. 2016 [cited 2018 set 25];5(1). Doi: 0.12957/psi.saber.soc.2016.15855

Amarante P, Nunes MO. A reforma psiquiátrica no SUS e a luta por uma sociedade sem manicômios. Ciênc. saúde coletiva [Internet]. 2018 [cited 2018 set 25]; 23(6):2067–74. Doi: 10.1590/1413-81232018236.07082018

Costa NR, Siqueira SV, Uhr D, Silva PF, Molinaro AA. Reforma psiquiátrica, federalismo e descentralização da saúde pública no Brasil. Ciênc. saúde coletiva [Internet]. 2011 [cited 2018 set 25]; 16(12): 4603-4614. Doi: 10.1590/S1413-81232011001300009

Alves ÂG, Martins CA, Silva FL, Alexandre MSA, Correa CIN, Tobias GC. Política de humanização da assistência ao parto como base à implementação rede cegonha: revisão integrativa. Rev enferm UFPE on line [Internet]. 2017 [cited 2018 set 25]; 11(2):691–702. Doi: 10.5205/reuol.10263-91568-1-RV.1102201724

Ministério da Saúde (BR). Institui, no âmbito do Sistema Único de Saúde - SUS - a Rede Cegonha. Portaria nº 1.459, de 24 de junho de 2011 [Internet]. Brasília:DF, 2011 [cited. 2018 set 22]. Avaliable from: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2011/prt1459_24_06_2011.html

Hansson L, Jormfeldt H, Svedberg P, Svensson B. Mental health professionals’ attitudes towards people with mental illness: Do they differ from attitudes held by people with mental illness? Int J Soc Psychiatry [Internet]. 2013 [cited 2018 set 25]; 59(1):48–54. Doi: 10.1177/0020764011423176

Kim DR, Sockol LE, Sammel MD, Kelly C, Moseley M, Epperson CN. Elevated risk of adverse obstetric outcomes in pregnant women with depression. Arch Womens Ment Health [Internet]; 2013 [cited 2018 set 25]; 16(6):475–82. Doi: 10.1007/s00737-013-0371-x

Teng JY, Yin Ing Chee C, Chong Y-S, Lee LY, Yong EL, Chi C, et al. A suicidal pregnant patient’s request for premature Cesarean section: Clinical and ethical challenges. J Affect Disord.[Internet]. 2016 [cited 2018 set 25]; 194:168–70. Doi: 10.1016/j.jad.2016.01.018

WHO. World Health Organization. Recomendações da OMS sobre cuidados pré-natais para uma experiência positiva na gravidez [Internet]. Genebra; 2016 [cited 2018 set 25]. Avaliable from: http://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665

Ministério da Saúde (BR). Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco. Brasília-DF: Ministério da Saúde, 2012.

Freitas GVSD, Botega NJ. Gravidez na adolescência: prevalência de depressão, ansiedade e ideação suicida. Rev. Assoc. Med. Bras. [Internet]. 2002 [cited 2018 set 23]; 48(3):245–9. Doi: 10.1590/S0104-42302002000300039

Rossetto MS, Schermann LB, Béria JU. Maternidade na adolescência: indicadores emocionais negativos e fatores associados em mães de 14 a 16 anos em Porto Alegre, RS, Brasil. Ciênc. saúde coletiva [Internet]. 2014 [cited 2018 set 25]; 19(10):4235–46. Doi: 10.1590/1413-812320141910.12082013




DOI: https://doi.org/10.5205/1981-8963.2019.239705



Licença Creative Commons
Esta obra está licenciada sob uma licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional.

 

INDEXADORES E BASES BIBLIOGRÁFICAS:

 doajPeriódicoscapes

bvs elsevier nlm diadorim periodicaabec

 

cinahl citefactor cuidenplusb socolar ulrichs sumarios