Fatores de risco e cuidados de enfermagem para lesões de pele do recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: revisão de escopo

Autores

DOI:

https://doi.org/10.5205/1981-8963.2026.264769

Palavras-chave:

Recém-nascido, Lesão de Pele, Cuidados de Enfermagem, Fator de Risco

Resumo

Objetivo: identificar, na literatura, os principais fatores de risco e os cuidados de Enfermagem relacionados à pele em recém-nascidos internados na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal. Método: revisão de escopo baseada nas diretrizes do JBI. Incluíram-se estudos primários e secundários, sem restrição de idioma, com texto   disponível na íntegra, sem recorte   temporal e que respondessem à questão de pesquisa: Quais fatores de risco e cuidados de Enfermagem são evidenciados na literatura para a prevenção e a manutenção da pele do recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal? A coleta de dados foi realizada no período de fevereiro a março de 2024, incluiu as bases de dados: MEDLINE/PubMed, EMBASE, SCOPUS, BDENF e SCIELO.  Resultados: os fatores de risco mais frequentes nos 11 artigos elegíveis foram: uso de dispositivos médicos (8), lesões relacionadas aos adesivos médicos (MARSI) (7), peso (3), idade gestacional (3), sexo (1) e tempo de internação (1).  Quanto aos cuidados de Enfermagem, destacam-se: utilização de filme transparente ou hidrocoloide (7), uso de produto de barreira cutânea (7), avaliação sistemática da pele (4),  removedores de adesivos (4), treinamentos da equipe (4), rodízio de dispositivos (3), mudança de decúbito (3)  e controle de infecção com clorexidina e álcool (3).  Conclusão: o fator de risco mais prevalente foi o uso de dispositivos médicos, e os cuidados de Enfermagem mais frequentemente identificados foram a utilização de filme transparente ou hidrocoloide, a avaliação sistemática da pele e o uso de produtos de barreira cutânea.

Referências

Hahn LP. Pele do recém-nascido prematuro [monografia]. Curitiba: Departamento de Pediatria, Hospital de Clínicas da Universidade Federal do Paraná; 2001.

Kumar A, Mishra S, Singh S, Ashraf S, Kan P, Ghosh AK, et al. Effect of emollient therapy with sunflower seed oil on newborn survival in Uttar Pradesh, India: a community-based, cluster-randomized, open-label controlled trial. PLoS Med. 2021;18(9):e1003680. DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003680 DOI: https://doi.org/10.1371/journal.pmed.1003680

Tenfen C, Barreto GMS, Moreira NM, Ferreira H, Zilly A, Silva RMMD. Skin injuries in newborns hospitalized in neonatal intensive care: a cross-sectional study. Rev Esc Enferm USP. 2024;58:e20240058. DOI: https://doi.org/10.1590/1980-220X-REEUSP-2024-0058en DOI: https://doi.org/10.1590/1980-220x-reeusp-2024-0058en

Fox MD. Wound care in the neonatal intensive care unit. Neonatal Netw. 2011;30(5):291–303. DOI: https://doi.org/10.1891/0730-0832.30.5.291

Kim H, Park J, Lee S. Analysis of research on developmentally supportive care for prematurity in neonatal intensive care unit: a scoping review. Child Health Nurs Res. 2022;28(1):9–22. DOI: https://doi.org/10.4094/chnr.2022.28.1.9 DOI: https://doi.org/10.4094/chnr.2022.28.1.9

Ferreira EMC, Pereira ARC, Montoito AIM, Curado MAS. Validação clínica da Neonatal Skin Condition Score com recém-nascidos portugueses. Rev Gaucha Enferm. 2023;44:e20220059. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2023.20220059.pt DOI: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2023.20220059.pt

Acosta A, Álvarez M, Bazzano C, Borda K, Borbonet D, De María M, et al. Manejo del neonato con piel frágil. Arch Pediatr Urug. 2024;95(1):e801. DOI: https://doi.org/10.31134/ap.95.1.16 DOI: https://doi.org/10.31134/ap.95.1.16

JBI methodology for scoping reviews [Internet]. Adelaide: JBI; 2020 [cited 2024 Apr 30]. Available from: https://jbi.global/scoping-review-network

Page MJ, McKenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD, et al. A declaração PRISMA 2020: diretriz atualizada para relatar revisões sistemáticas. Rev Panam Salud Publica. 2022;46:e112. DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2022.112 DOI: https://doi.org/10.26633/RPSP.2022.112

Ouzzani M, Hammady H, Fedorowicz Z, Elmagarmid A. Rayyan—a web and mobile app for systematic reviews. Syst Rev. 2016;5:210. DOI: https://doi.org/10.1186/s13643-016-0384-4 DOI: https://doi.org/10.1186/s13643-016-0384-4

Rolim KMC, Farias CPX, Marques LC, Magalhães FJ, Gurgel EPP, Caetano JA. Atuação da enfermeira na prevenção de lesão de pele do recém-nascido. Rev Enferm UERJ. 2009;17(4):544–549. Available from: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/lil-550104

Jani P, Mishra U, Buchmayer J, Maheshwari R, D’Cruz D, Walker K, et al. Global variation in skin injuries and skincare practices in extremely preterm infants. World J Pediatr. 2023;19(2):139–157. DOI: https://doi.org/10.1007/s12519-022-00625-2 DOI: https://doi.org/10.1007/s12519-022-00625-2

Fassino B, Ferrario S, Sorrentino G, Adamini I, Pesenti N, Fumagalli M, Mosca F, Plevani L. Hospital-acquired skin lesions in the neonatal intensive care unit: a retrospective analysis of temporal trends and quality improvement strategies. J Pediatr Nurs. 2023;70:40–46. DOI: https://doi.org/10.1016/j.pedn.2023.01.009 DOI: https://doi.org/10.1016/j.pedn.2023.01.009

Sardesai SR, Kornacka MK, Walas W, Ramanathan R. Iatrogenic skin injury in the neonatal intensive care unit. J Matern Fetal Neonatal Med. 2011;24(2):197–203. DOI: https://doi.org/10.3109/14767051003728245 DOI: https://doi.org/10.3109/14767051003728245

García Reza C, Mejía-Flores MA, Guadarrama Pérez L, Gómez Martínez V. Intervenciones de enfermería en neonatos con presión positiva continua. Investig Enferm Imagen Desarr. 2018;20(1):1–10. DOI: https://doi.org/10.11144/Javeriana.ie20-1.ienp DOI: https://doi.org/10.11144/Javeriana.ie20-1.ienp

Lund C. Medical adhesives in the NICU. Newborn Infant Nurs Rev. 2014;14(4):160–165. DOI: https://doi.org/10.1053/j.nainr.2014.10.001 DOI: https://doi.org/10.1053/j.nainr.2014.10.001

Naha N, Pournami F, Prabhakar J, Jain N. Nasal injury with continuous positive airway pressure: need for privileging nursing staff. Indian J Pediatr. 2019;86(7):595–598. DOI: https://doi.org/10.1007/s12098-019-02960-1 DOI: https://doi.org/10.1007/s12098-019-02960-1

Liversedge HL, Bader DL, Schoonhoven L, Worsley PR. Survey of neonatal nurses’ practices and beliefs in relation to skin health. J Neonatal Nurs. 2018;24(2):86–93. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jnn.2017.07.007 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jnn.2017.07.007

Ribeiro DFC, Barros FS, Fernandes BL, Nakato AM, Nohama P. Nasal prongs: risks, injuries incidence and preventive approaches associated with their use in newborns. J Multidiscip Healthc. 2020;13:527–537. DOI: https://doi.org/10.2147/jmdh.s252017 DOI: https://doi.org/10.2147/JMDH.S252017

Bonfim SFSF, Vasconcelos MGL, Sousa NFC, Silva DVC, Leal LP. Nasal septum injury in preterm infants using nasal prongs. Rev Latino-Am Enfermagem. 2014;22(5):826–833. DOI: https://doi.org/10.1590/0104-1169.3451.2486 DOI: https://doi.org/10.1590/0104-1169.3451.2486

Visscher MO, Taylor T, Narendran V. Neonatal intensive care practices and the influence on skin condition. J Eur Acad Dermatol Venereol. 2013;27(4):486–493. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1468-3083.2012.04470.x DOI: https://doi.org/10.1111/j.1468-3083.2012.04470.x

August DL, New K, Ray RA, Kandasamy Y. Frequency, location and risk factors of neonatal skin injuries from mechanical forces of pressure, friction, shear and stripping: a systematic literature review. J Neonatal Nurs. 2018;24(4):173–180. Available from: https://www.researchgate.net/publication/320208382_Frequency_location_and_risk_factors_of_neonatal_skin_injuries_from_mechanical_forces_of_pressure_friction_shear_and_stripping_A_systematic_literature_review DOI: https://doi.org/10.1016/j.jnn.2017.08.003

Wang D, Xu H, Chen S, Lou X, Tan J, Xu Y. Medical adhesive–related skin injuries and associated risk factors in a pediatric intensive care unit. Adv Skin Wound Care. 2019;32(4):176–182. DOI: https://doi.org/10.1097/01.asw.0000553601.05196.fb DOI: https://doi.org/10.1097/01.ASW.0000553601.05196.fb

Sales JM, Lima FE, Almeida PC, Oliveira RM, Santos IB. Fatores intervenientes na integridade cutânea de recém-nascidos em unidade de cuidado intermediário neonatal convencional. Rev Soc Bras Enferm Ped. 2021;21(1):44–50. Available from: https://journal.sobep.org.br/article/fatores-intervenientes-na-integridade-cutanea-de-recem-nascidos-em-unidade-de-cuidado-intermediario-neonatal-convencional/ DOI: https://doi.org/10.31508/1676-3793202100006

Araújo DAS, Araújo JNM, Silva AB, Lopes JV, Dantas AC, Martins QCS. Alteration of skin condition in newborns admitted to neonatal intensive care: a concept analysis. Rev Bras Enferm. 2022;75(4):e20210473. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0473 DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167-2021-0473

Girão SGM, Pitombeira MGV, Damasceno AKC, Sales TB, Freitas MML, Menezes CPSR. Risco para lesões de pele em recém-nascidos em UTI neonatal. Rev Enferm UFPE On Line [Internet]. 2021 [cited 2025 Jan 3];15:e246268. Available from: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/246268/37672 DOI: https://doi.org/10.5205/1981-8963.2021.246268

Magalhães AR, Braga Sportitsch A, Matos Abreu A. Autonomia do enfermeiro no tratamento de feridas: uma revisão integrativa. Rev Enferm Atual In Derme [Internet]. 2024 [cited 2024 Nov 25];98(2):e024282. Available from: https://revistaenfermagematual.com.br/index.php/revista/article/view/1635 DOI: https://doi.org/10.31011/reaid-2024-v.98-n.2-art.1635

Rysavy MA, Mehler K, Oberthür A, Ågren J, Kusuda S, McNamara PJ, et al. An immature science: intensive care for infants born at ≤23 weeks of gestation. J Pediatr. 2021;233:16–25. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2021.03.006 DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpeds.2021.03.006

Publicado

05/12/2026

Como Citar

VARELA DE QUEIROZ, Luciana Maria; DA SILVA, José Adailton; DA SILVA QUEIROZ, Marcela Paulino Moreira; PALHANO DOS SANTOS, Neide Maria; SILVA CORRÊA, João Henrique; DOS SANTOS, Douglas Fernandes; DE CASTRO LINS, Hertz Wilton. Fatores de risco e cuidados de enfermagem para lesões de pele do recém-nascido na Unidade de Terapia Intensiva Neonatal: revisão de escopo. Revista de Enfermagem UFPE on line, Recife, v. 20, n. 1, 2026. DOI: 10.5205/1981-8963.2026.264769. Disponível em: https://periodicos.ufpe.br/revistas/revistaenfermagem/article/view/264769. Acesso em: 20 jun. 2026.

Edição

Seção

Revisão de escopo