Nursing care to mastectomized women: case report

Abstract

ABSTRACT

Objective: to describe the experience with the use of the international classification for nursing practice / CIPE the nursing process based on the Theory of Orem to a mastectomy patient. Method: descriptive, experience report, developed by nurses with a patient who underwent mastectomy. The construction of data was performed in November 2012. We used the medical records and a diary. The study was approved by the Ethics in Research, CAAE: 07210812.5.000.5274. Results: we identified the main nursing diagnoses according to CIPE: skin integrity at risk, current pain in right breast, risk low self-esteem and self-care. Conclusion: it was possible to combine the use of the theory of Dorothea Orem taxonomy as a tool associated with CIPE, adapting to the way the planning of nursing care. Descriptors: Perioperative Care, Nursing Diagnosis; Taxonomy.

RESUMO

Objetivo: descrever a experiência sobre a utilização da classificação Internacional para a prática de enfermagem/CIPE ao processo de enfermagem fundamentado na Teoria de Orem a uma paciente mastectomizada. Método: estudo descritivo, do tipo relato de experiência, desenvolvido pelos enfermeiros com uma paciente submetida à mastectomia. A construção de dados foi realizada no mês de novembro de 2012. Foram utilizados o prontuário e um diário de campo. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa, CAAE: 07210812.5.000.5274. Resultados: foram identificados os principais diagnósticos de enfermagem segundo a CIPE: integridade da pele em risco, dor atual em mama direita, risco para autoestima e autocuidado baixos. Conclusão: foi possível associar o uso da teoria de Dorothea Orem como instrumento associado à taxonomia CIPE, adequando-se a forma de planejamento da assistência de enfermagem. Descritores: Cuidados Perioperatórios; Diagnóstico de Enfermagem; Taxonomia.

RESUMEN

Objetivo: describir la experiencia con el uso de la clasificación internacional para la práctica de enfermería / CIPE del proceso de enfermería basado en la Teoría de Orem a un paciente mastectomía. Método: estudio descriptivo, relato de experiencia, desarrollado por enfermeras con un paciente que se sometió a una mastectomía. La construcción de los datos se llevó a cabo en noviembre de 2012. Se utilizaron los registros médicos y un diario. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación, CAAE: 07210812.5.000.5274. Resultados: se identificaron los principales diagnósticos de enfermería según la CIPE: integridad de la piel en riesgo, el dolor actual en el seno derecho, el riesgo de una baja auto-estima y auto-cuidado. Conclusión: fue posible combinar el uso de la Teoría de Dorothea Orem como una herramienta asociada a la taxonomía CIPE, adaptándose a la forma de planificación de la atención de enfermería. Descriptores: Cuidado Perioperatorio; Diagnóstico de Enfermería; Taxonomía.