AÇÕES DE AUTOCUIDADO REALIZADAS POR ADULTOS EM CUIDADOS PALIATIVOS: REVISÃO INTEGRATIVA
DOI:
https://doi.org/10.5205/1981-8963.2023.254216Palavras-chave:
Cuidados Paliativos, Cuidados Paliativos na Terminalidade da Vida, Atitude Frente à Saúde, Cuidado Terminal, Morte, Autocontrole, Autocuidado.Resumo
RESUMO
Objetivo: Identificar ações de autocuidado realizadas por adultos em cuidados paliativos. Método: Revisão integrativa, realizada nas bases de dados: MEDLINE, CINAHL, SCOPUS, Web of Science e LILACS, por meio do cruzamento dos descritores “cuidados paliativos”, “cuidados paliativos na terminalidade da vida”, “atitude frente à saúde”, “cuidado terminal”, “morte”, “autocontrole” e “autocuidado” e as respectivas traduções em inglês. O recorte temporal usado nas buscas foi entre 2017 e 2021, sendo a amostra final composta por 15 artigos. Resultados: Observou a prevalência de estudos com nível VI de evidência e rigor metodológico nível A. Encontraram-se 21 ações de autocuidado em todos os aspectos multidimensionais (físico, psicológico, social e espiritual). Conclusão: As diretivas antecipadas de vontade e a expressão do sentimento de esperança foram as mais predominantes. Essas, quando realizadas, foram capazes de garantir a autonomia do paciente e, consequentemente, a dignidade.
Referências
Academia Nacional de Cuidados Paliativos (ANCP). Manual de Cuidados Paliativos. 3th ed. Rio de Janeiro: Atheneu; 2021.
Silva RS, Pereira Á, Mussi FC. Conforto para uma boa morte: perspectiva de uma equipe de enfermagem intensivista. Escola Anna Nery. 2015; 19(1):40-46. DOI: https://doi.org/10.5935/1414-8145.20150006
Queiroz TA, Ribeiro ACM, Guede M V C, Coutinho DTR, Galiza FTD, Freita MCD. Palliative care to the elderly in intensive care: the perspective of the nursing team. Texto & Contexto-Enfermagem. 2018; 27(1):01-10. DOI: https://doi.org/10.1590/0104-07072018001420016
Maciel MGS. Definições e princípios. In: Oliveira RA. (Eds.), Cuidados paliativos (pp, 15-32). São Paulo, SP: Conselho Regional de Medicina do Estado de São Paulo, 2008. 690p.
World Health Organization. Who definition of palliative care. 2020. Available from: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/palliative-care
Santana JCB, Campos ACV, Barbosa BDG, Baldessari CEF, Paula KF, Rezende MAE. et al. Cuidados paliativos aos pacientes terminais: percepção da equipe de enfermagem. Rev Bioethikos. 2009; 3(1):77-86. Disponível em: https://www.saocamilo-sp.br/pdf/bioethikos/68/77a86.pdf
Braz EC, Lopes MEL, Costa SFG, Batista PSS, Batista JBV, Oliveira AMM. Cuidados paliativos e espiritualidade: revisão integrativa da literatura. Revista Brasileira de Enfermagem. 2016; 69(3):591-601. DOI: https://doi.org/10.1590/0034-7167.2016690324i
Cordeiro FR, dos Santos Marques R, Silva KO, Martins MC, Zillmer JGV, Tristão FSA. Educação em saúde e final de vida no hospital. Avances en Enfermería [Internet]. 2021; 40(1):1-19. DOI: https://doi.org/10.15446/av.enferm.v40n1.86942
Hui D, Nooruddini Z, Didwaniya N, Dev R, de La Cruz M, Kim SH, Bruera E. Concepts and definitions for “actively dying,”“end of life,”“terminally ill,”“terminal care,” and “transition of care”: a systematic review. Journal of pain and symptom management. 2014; 47(1):77-89. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpainsymman.2013.02.021
Araújo MMT, Silva MJP. A comunicação com o paciente em cuidados paliativos: valorizando a alegria e o otimismo. Revista da Escola de Enfermagem da USP. 2007; 41(4):668-674. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reeusp/a/pCsdGFyV45fnyQmNpTGh5Bz/?format=pdf&lang=pt
Morais GSN, Costa SFGD, Fontes WD, Carneiro AD. Communication as a basic instrument in providing humanized nursing care for the hospitalized patient. Acta Paulista de Enfermagem. 2009; 22(3):232-327. DOI: https://doi.org/10.1590/S0103-21002009000300014
Guimarães IG, Carneiro MHS. Envelhecimento e finitude – Qual a representação da morte? Estudos Interdisciplinares sobre Envelhecimento. 2012; 17(1):7-18. DOI: https://doi.org/10.22456/2316-2171.19734
Franco HCP, Stigar R, Souza SJP, Burci LM. Papel da enfermagem na equipe de cuidados paliativos: a humanização no processo da morte e morrer. Revista Gestão & Saúde. 2017; 17(2):48-61. Disponível em: https://www.domadigital.com/herrero/homologacao/files/revista/file56fb2faad065b8f7980ccdf2d0aa2da1.pdf
Markus LA, Betiolli SE, Souza SJP, Marques FR, Migoto MT. A atuação do enfermeiro na assistência ao paciente em cuidados paliativos. Revista Gestão Saúde [Internet]. 2017; 17(1):71-81. Disponível em: https://www.herrero.com.br/files/revista/file808a997f5fc0c522425922dc99ca39b7.pdf
Whittemore R, Knafl K. The integrative review: updated methodology. Journal of advanced nursing. 2005; 52(5):546-553. DOI: https://doi.org/10.1111/j.1365-2648.2005.03621.x
Page MJ, Mckenzie JE, Bossuyt PM, Boutron I, Hoffmann TC, Mulrow CD. et al. The PRISMA 2020 statement: an updated guideline for reporting systematic reviews. BMJ. 2021. DOI: https://doi.org/10.1136/bmj.n71
Galvão TF, Pereira MG. Revisões sistemáticas da literatura: passos para sua elaboração. Epidemiologia e Serviços de Saúde. 2014; 23(1):183-184. DOI: https://doi.org/10.5123/S1679-49742014000100018
Stern C, Jordan Z, Mcarthur A. Developing the review question and inclusion criteria. AJN The American Journal of Nursing. 2014; 114(4):53-56. DOI: https://doi.org/10.1097/01.NAJ.0000445689.67800.86
Ursi ES, Gavão CM. Prevenção de lesões de pele no perioperatório: revisão integrativa na literatura. Revista Latino-Americana de Enfermagem. 2006; 14(1):124-131. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rlae/a/7hS3VgZvTs49LNX9dd85VVb/?format=pdf&lang=pt
Trust MKPC. Critical Appraisal Skills Program: CASP Qualitative Research Checklist, 2017. Disponível em: http://docs.wixstatic.com/ugd/dded87_25658615020e427da194a325e7773d42.pdf
Melnyk BM, Fineout-overholt E. Making the case for evidence-based practice and cultivating a spirit of inquiry. In: Evidence-based practice in nursing & healthcare A guide to best practice. Philadelphia: Wolters Kluwer, Lippincott Williams & Wikins. 2011. 3-24. Disponível em: https://books.google.com.br/books?hl=pt-BR&lr=&id=hHn7ESF1DJoC&oi=fnd&pg=PT15&dq=21.%09Melnyk+BM,+Fineout-overholt+E.+Making+the+case+for+evidence-based+practice+and+cultivating+a+spirit+of+inquiry.+In:+Evidence-based+practice+in+nursing+%26+healthcare+A+guide+to+best+practice.+Philadelphia:+Wolters+Kluwer,+Lippincott+Williams+%26+Wikins%3B+p.&ots=HnKtlel27_&sig=6Y7D7P7jlTZJCtBxh6ezH32zHII#v=onepage&q&f=false
Zwakman M, Jarbarian LJ, Van Delden JJ, Van Der Heide A, Korfage IJ, Pollock K. et al. Advance care planning: a systematic review about experiences of patients with a life-threatening or life-limiting illness. Palliative medicine. 2018; 32(8):1305-1321. DOI: https://doi.org/10.1177%2F0269216318784474
Aragão J. Introdução aos estudos quantitativos utilizados em pesquisas científicas. Revista práxis. 2013; 3(6):59-62. DOI: https://doi.org/10.25119/praxis-3-6-566
Oliveira MDBPD, Souza NRD, Bushatsky M, Dâmaso BFR, Bezerra DM, Brito JAD. Oncological homecare: family and caregiver perception of palliative care. Escola Anna Nery. 2017; 21(2):1-6. DOI: https://doi.org/10.5935/1414-8145.20170030
Do Prado E, Lino IGT, Ferreira PC, Batista VC, Cecilio HPM, Marcon SS. Cancer patients with advanced disease: concerns and expectations experienced in the terminality of life. Revista Enfermagem UERJ. 2019; 27(1):1-7. DOI: https://doi.org/10.12957/reuerj.2019.45650
Amoah CF. The central importance of spirituality in palliative care. International journal of palliative nursing. 2011; 17(7):353-358. DOI: https://doi.org/10.12968/ijpn.2011.17.7.353
Tomaszewski AS, Oliveira SG, Arrieira ICO, Cardoso DH, Sartor SF. Demonstrations and necessities on the death and dying process: perspective of the person with cancer. Revista de Pesquisa Cuidado é Fundamental Online. 2017; 9(3):705-716. DOI: https://doi.org/10.9789/2175-5361.2017.v9i3.705-716
Lima CPD, Machado MDA. Main caregivers facing death experience and its meanings. Psicologia: Ciência e Profissão. 2018; 38(1):88-101. DOI: https://doi.org/10.1590/1982-3703002642015
Scherer JS, Milazzo KC, Hebert PL, Engelberg RA, Lavallee DC, Vig EK. et al. Association Between Self-reported Importance of Religious or Spiritual Beliefs and End-of-Life Care Preferences Among People Receiving Dialysis. JAMA Network Open. 2021; 4(8):e2119355-e2119355. DOI: https://doi.org/10.1001/jamanetworkopen.2021.19355
Pilger C, Molzahn AE, de Oliveira MP, Kusumota L. The relationship of the spiritual and religious dimensions with quality of life and health of patients with chronic kidney disease: an integrative literature review. Nephrology Nursing Journal. 2016; 43(5):411-416. Available from: https://www.proquest.com/openview/bae79756b163740ee1ad4840d244598f/1?pq-origsite=gscholar&cbl=45638
Burlacu A, Artene B, Nistor I, Buju S, Jugrin D, Mavrichi I. et al. Religiosity, spirituality and quality of life of dialysis patients: a systematic review. International urology and nephrology. 2019; 51(5):839-850. Available from: https://link.springer.com/article/10.1007/s11255-019-02129-x
Vickers NJ. Animal communication: when i’m calling you, will you answer too?. Current biology. 2017; 27(14):R713-R715. DOI: https://doi.org/10.1016/j.cub.2017.05.064
De Vries K, Banister E, Dening KH, Ochieng B. Advance care planning for older people: The influence of ethnicity, religiosity, spirituality and health literacy. Nursing ethics. 2019; 26(7-8):1946-1954. DOI: https://doi.org/10.1177%2F0969733019833130
Zilli F, Oliveira SG, Cordeiro FR, Zillmer JGV. Knowledge of the self facing the experience of illness by cancer and palliative care. ABCS Health Sciences. 2021; 46:e021211-e021211. DOI: https://doi.org/10.7322/abcshs.2020053.1502
Baczewska B, Block B, Kropornicka B, Niedzielski A, Malm M, Lukasiewicz J. et al. Hope of Recovery in Patients in the Terminal Phase of Cancer under Palliative and Hospice Care in Poland. BioMed Research International. 2020; 2020(1):1-7. DOI: https://doi.org/10.1155/2020/7529718
Sales CA, da Silva Cassarotti M, Piolli KC, Matsuda LM, Wakiuchi J. O sentimento de esperança em pacientes com câncer: uma análise existencial. Rev Rene. 2014; 15(4):659-667. Disponível em: https://www.redalyc.org/pdf/3240/324032212013.pdf
Silva MJP, Araújo MT. Comunicação em Cuidados Paliativos. In:, Carvalho RT, Parsons HA. Manual de Cuidados Paliativos ANCP. 2th ed. São Paulo: ANCP; 2012.
Silveira MJ, Kim SY, Langa KM. Advance directives and outcomes of surrogate decision making before death. New England Journal of Medicine. 2010; 362(13):1211-1218. DOI: https://doi.org/10.1056/NEJMsa0907901
Scottini MP, de Siqueira JE, Moritz RE. Direito dos pacientes às diretivas antecipadas de vontade. Revista Bioetica. 2018; 26(3):440-450. DOI: https://doi.org/10.1590/1983-80422018263264
Sanderson C, Miller-Lewis L, Rawlings D, Parker D, Tieman J. “I want to die in my sleep”-how people think about death, choice, and control: Findings from a Massive Open Online Course. Annals of palliative medicine. 2019; 8(4):411-419. Available from: https://opus.lib.uts.edu.au/bitstream/10453/137660/1/24828-PB1-1757-R2.pdf
Kim J, An M, Heo S, Shini MS. Attitudes toward advance directives and prognosis in patients with heart failure: a pilot study. The Korean journal of internal medicine. 2020; 35(1):109-118. DOI: https://doi.org/10.3904/kjim.2018.158
Wang Y, Zhang Y, Hong Y, Zeng Y, Hu Z, Xu X, Wang H. Advance directives and end-of-life care: knowledge and preferences of patients with brain Tumours from Anhui, China. BMC cancer. 2021; 21(1):1-10. DOI: https://doi.org/10.1186/s12885-020-07775-4
Silva JLRD, Cardozo IR, Souza SRD, Alcântara LFFLD, Silva CMCD, Santo FHDE, Pinto ACS. Transição para os cuidados paliativos: ações facilitadoras para uma comunicação centrada no cliente oncológico. REME rev. min. Enferm. 2020; 24:e1333-e1333. DOI: https://doi.org/10.5935/1415.2762.20200070
Kobayashi H, Tsuchiyama K, Taga M, Tokunaga T, Ito H, Yokoyama O. Impact of self-decision to stop cancer treatment on advanced genitourinary cancer patients. Medicine. 2021; 100(10): e25397. DOI: https://doi.org/10.1097%2FMD.0000000000025397
Bužgová R, Zapletalová M. Assessment of Older Adults’ Attitudes to Death, Palliative Treatment, and Hospice Care in the Czech Republic. Aging Medicine and Healthcare. 2021; 12(2): 53-61. DOI: https://doi.org/10.33879/AMH.XXX.2020.10035
Kim SM, Hong YS, Hong SW, Kim JS. Development of a Korean version of an advance directive model via cognitive interview. The Korean Journal of Hospice and Palliative Care. 2013; 16(1): 20-32. DOI: http://dx.doi.org/10.14475/kjhpc.2013.16.1.020
Oliveira JRD, Ferreira AC, Rezende NAD. Ensino de bioética e cuidados paliativos nas escolas médicas do Brasil. Revista Brasileira de educação médica. 2013; 37(2): 285-290. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbem/a/GdVW559MJ3LbYFR36TSdMDF/?lang=pt#
Folstein MF, Folstein SE, Mchugh PR. “Mini-mental state”: a practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of psychiatric research. 1975; 12(3): 189-198. DOI: https://doi.org/10.1016/0022-3956%2875%2990026-6
Noonan K, Horsfall D, Leonard R, Rosenberg J. Developing death literacy. Progress in Palliative Care. 2016; 24(1): 31-35. DOI: https://doi.org/10.1080/09699260.2015.1103498
Kastbom L, Milberg A, Karlsson M. A good death from the perspective of palliative cancer patients. Supportive care in cancer. 2017; 25(3): 933-939. DOI: https://doi.org/10.1007/s00520-016-3483-9
BARBOSA, A. M. G. C.; MASSARONI, L. Living with death and dying. Rev Enferm UFPE on line. 2016; 10(2): 457-463. DOI: https://doi.org/10.5205/reuol.8557-74661-1-SM1002201611
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2023 Revista de Enfermagem UFPE on line

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Desde 2025, os autores mantêm os direitos autorais de seus trabalhos e concedem à Revista de Enfermagem UFPE on line - REUOL o direito de primeira publicação, com o trabalho simultaneamente licenciado sob a licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0). A Revista de Enfermagem UFPE on line - REUOL permanece com os direitos autorais das obras publicadas nas edições de 2007 a 2024 e concede a licença Creative Commons Atribuição 4.0 Internacional (CC BY 4.0) a esse conteúdo, a fim de garantir o Acesso Aberto.
Qualquer usuário tem direito de:
Compartilhar — copiar e redistribuir o material em qualquer suporte ou formato para qualquer fim, mesmo que comercial.
Adaptar — remixar, transformar e criar a partir do material para qualquer fim, mesmo que comercial.
O licenciante não pode revogar estes direitos desde que você respeite os termos da licença.
De acordo com os termos seguintes:
Atribuição — Você deve dar o crédito apropriado, prover um link para a licença e indicar se mudanças foram feitas. Você deve fazê-lo em qualquer circunstância razoável, mas de nenhuma maneira que sugira que o licenciante apoia você ou o seu uso.
Sem restrições adicionais — Você não pode aplicar termos jurídicos ou medidas de caráter tecnológico que restrinjam legalmente outros de fazerem algo que a licença permita.



















