Superfícies de suporte em pacientes com risco de lesão por pressão pela escala Munro
DOI:
https://doi.org/10.5205/1981-8963.2024.258735Palavras-chave:
Assistência Perioperatória, Gestão de Riscos, Posicionamento do Paciente, Lesão por Pressão, EstomaterapiaResumo
Objetivo: Identificar medidas preventivas com superfícies de suporte utilizadas para pacientes com determinação de risco de lesão por pressão pela escala Munro. Método: Estudo de coorte retrospectivo, com amostra de 11.708 registros, baseado na revisão de prontuário eletrônico no período de janeiro a dezembro de 2022. A análise de dados ocorreu por meio de estatística descritiva e teste qui-quadrado, com p<0,05. Resultados: Em pacientes de risco baixo, as superfícies mais frequentemente aplicadas foram: espuma piramidal (46,20%), travesseiro (45,93%), viscoelástico (44,66%), posicionador facial de espuma (39,33%), curativo adesivo multicamadas (31,58%) e posicionador próprio da mesa Allen (30,43%). No risco moderado, destacaram-se: posicionador próprio da mesa Allen (69,57%), seguido de curativo adesivo multicamadas (68,35%), posicionador facial de espuma (60,67%), viscoelástico (55,32%), travesseiro (54,07%) e espuma piramidal (53,79%). No risco alto, as superfícies viscoelástico, espuma piramidal e curativo multicamadas foram as mais usadas. Pacientes com risco moderado na avaliação pré-operatória receberam a maior quantidade de superfícies de suporte, sendo o uso dessas superfícies estatisticamente significativo. Conclusão: A identificação de risco e a aplicação de uma combinação de superfícies de suporte em risco baixo, moderado e alto foram fatores consequentes à baixa ocorrência de lesão por pressão.
Referências
REFERÊNCIAS
European Pressure Ulcer Advisory Panel, National Pressure Injury Advisory Panel and Pan Pacific Pressure Injury Alliance. Prevention and Treatment of Pressure Ulcers/Injuries: Clinical Practice Guideline. The International Guideline [Internet] Emily Haesler (ed). 2019. [cited 2023 May 7] Available from: https://www.biosanas.com.br/uploads/outros/artigos_cientificos/127/956e02196892d7140b9bb3cdf116d13b.pdf
Associação Brasileira de Estomaterapia. Classificação das lesões por pressão – Consenso NPUAP 2016 – adaptada culturalmente para o Brasil [Internet]. São Paulo: SOBEST; 2016 [cited 2024 May 16]. Available from: https://sobest.com.br/wp-content/uploads/2020/10/CONSENSO-NPUAP-2016_traducao-SOBEST-SOBENDE.pdf
Miranda FD, Salomé GM. Development of a mobile app to assess, treat and prevent pressure injury. Acta Paul Enferm. [Internet] 2022; [cited 2024 May 16]35:eAPE0329345. DOI: http://dx.doi.org/10.37689/acta-ape/2022AO03293459
Bezerra MB, Galvão MC, Vieira JC, Lopes MG, Cavalcanti AT, Gomes ET. Factors associated with skin lesions resulting during the intraoperative period. Rev Sobecc. [Internet] 2019 [cited 2023 May 01];24(2):76-84. DOI: http://doi.org/10.5327/Z1414-4425201900020005
Buso FDS, Ferreira MBG, Felix MMS, Galvão CM, Barichello E, Barbosa MH. Pressure injury related to surgical positioning and associated factors. Acta Paul Enferm. [Internet] 2021 [cited 2023 May 01];34. DOI: http://doi.org/10.37689/acta-ape/2021AO00642
Padula, WV, Delarmente, BA. The national cost of hospital-acquired pressure injuries in the United States. Int Wound J. [Internet] 2019 [cited 2023 May 07];16:634– 640. DOI: http://doi.org/10.1111/iwj.13071
Oliveira KF, Pires PS, De-Mattia AL, Barichello E, Galvão CM, Araujo CA, et al. Influence of support surfaces on the distribution of body interface pressure in surgical positioning. Rev Lat-am Enfermagem. [Internet] 2018 [cited 2023 May 01];26:e3083. DOI: http://doi.org/10.1590/1518-8345.2692.3083
Aslan Basli A, Yavuz Van Giersbergen M. Comparison of interface pressures on three operating table support surfaces during surgery. J Tissue Viability. [Internet] 2021 [cited 2023 May 01];30(3):410-417. DOI: http://doi.org/10.1016/j.jtv.2021.04.006
Sousa CS, Translation, cultural adaptation and validation of the Munro scale to Brazilian portuguese. Rev Min Enferm. [Internet] 2021[cited 2023 May 07]; 25:e1404. DOI: http://doi.org/10.5935/1415-2762-20210052
Munro CA. The Development of a Pressure Ulcer Risk-Assessment Scale for Perioperative Patients. AORN J.[Internet] 2010[cited 2024 May 16];92(3):272-282. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.aorn.2009.09.035
Brasil. Conselho Nacional de Saúde. Resolução n° 466, de 12 de dezembro de 2012. Aprova normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Brasília: Diário Oficial da União, Brasília, 2013.
AORN Position Statement on Prevention of Perioperative Pressure Injury. AORN J. [Internet] 2022 [cited 2023 May 07];115(5):458-461. DOI: http://doi.org/10.1002/aorn.13672
Grap MJ, Schubert CM, Munro CL, Wetzel PA, Burk RS, Lucas V, Pepperl A. OR Time and Sacral Pressure Injuries in Critically Ill Surgical Patients. AORN J. [Internet] 2019 [cited 2023 May 07];109(2):229-239. DOI: http://doi.org/10.1002/aorn.12583
AORN Position Statement on Prevention of Perioperative Pressure Injury. AORN J. 2022;115(5):458-461. DOI: http://doi.org/10.1002/aorn.13672
The Joint Commission. National Patient Safety Goals Effective July 2020 for the Nursing Care Center Program [Internet]. 2020. [cited 2023 May 7]. Available from: https://www.jointcommission.org/-/media/tjc/documents/standards/national-patient-safety-goals/2020/npsg_chapter_ncc_jul2020.pdf
Kimsey DB. A Change in Focus: Shifting From Treatment to Prevention of Perioperative Pressure Injuries. AORN J. [Internet] 2019 [cited 2023 May 10];110(4):379-393. DOI: http://doi.org/10.1002/aorn.12806
Tura İ, Arslan S, Türkmen A, Erden S. Assessment of the risk factors for intraoperative pressure injuries in patients. J Tissue Viability. [Internet] 2023 [cited 2023 May 10];28:S0965-206X(23)00044-X. DOI: http://doi.org/10.1016/j.jtv.2023.04.006
Waugh SM. Attitudes of Nurses Toward Pressure Ulcer Prevention: A Literature Review. Medsurg Nurs. [Internet] 2014[cited 2023 May 10];23(5):350-7. Available from: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/26292449/
Croke L. Essential strategies for safe patient positioning. AORN J. [Internet] 2019 ; [cited 2023 May 10]110(5):P11-P15. DOI: http://doi.org/10.1002/aorn.12874
Kapp S, Gerdtz M, Gefen A, Prematunga R, Santamaria N. An observational study of the maintenance of the 30° side-lying lateral tilt position among aged care residents at risk of developing pressure injuries when using the standard care pillow and a purpose-designed positioning device. Int Wound J. [Internet] 2019 [cited 2023 May 10];16(5):1080-1086. DOI: http://doi.org/10.1111/iwj.13142
Eberhardt TD, de Lima SBS, de Avila Soares RS, Silveira LBTD, Rossarola Pozzebon B, Reis CR, Dos Santos KPP, Alves PJP. Prevention of pressure injury in the operating room: Heels operating room pressure injury trial. Int Wound J. [Internet] 2021[cited 2023 May 10];18(3):359-366. DOI: http://doi.org/10.1111/iwj.13538
Peko L, Barakat-Johnson M, Gefen A. Protecting prone positioned patients from facial pressure ulcers using prophylactic dressings: A timely biomechanical analysis in the context of the COVID-19 pandemic. Int Wound J. [Internet] 2020 [cited 2023 May 10];17(6):1595-1606. DOI: http://doi.org/10.1111/iwj.13435
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