“Ten steps for the maternal breastfeeding success” compliance in “baby-friendly hospitals” in Recife, Pernambuco, Brazil

Resumo

ABSTRACT

Objective: to evaluate the performance of the "Ten Steps to Successful Breastfeeding" in "Baby-Friendly Hospitals" in Recife, Pernambuco, Brazil. Method: a survey conducted by interviewing 419 mothers in five Baby-Friendly Hospitals, reference centers in the state. The sample was based on the number of deliveries performed in the 12 months prior to data collection. For inclusion of the mothers: prenatal care and deliveries in the research institution, the postpartum period> 6 hours, absence of clinical complications during childbirth and immediate postpartum, newborn low-risk. This study was approved by the Ethics Committee of Research of the hospitals. Results: steps 6, 7 and 9 were reported as completed by more than 80% of mothers. The Steps 3 and 5 are below the normalized (<70%) and Steps 1, 4, 8 and 10 were well below the limit established by Initiative (<50%). Conclusions: by itself, the actions recommended by the BFHI not guarantee the success of breastfeeding if there is no monitoring of adherence to the Ten Steps, for the promotion, support, encouragement and incentive for pregnant women and nursing mothers. However, the main variables related to non-compliance found in this study are associated with maternal and child health, and therefore subject to change. Descriptors: breastfeeding; maternal-child health services; health organizations.

RESUMO

Objetivo: avaliar o cumprimento dos “Dez Passos para o Sucesso do Aleitamento Materno” em “Hospitais Amigos da Criança” (HAC), Recife-PE. Método: estudo quantitativo transversal realizado por entrevistas a 419 puérperas em cinco HAC, centros de referência para gestação e recém-nascido de alto risco. A amostra baseou-se no número de partos dos 12 meses anteriores a coleta de dados, incluindo-se aquelas com pré-natal e parto na instituição pesquisada, período pós-parto > 6 horas, ausência de intercorrências durante parto e pós-parto imediato, recém-nascido de baixo risco. Obteve-se aprovação pelos Comitês de Ética de Pesquisa dos hospitais pesquisados. Resultados: apenas os Passos 6, 7 e 9 foram relatados como cumpridos por mais de 80% das puérperas, segundo a “Iniciativa Hospital Amigo da Criança”. Os Passos 3 e 5 encontram-se inferiores ao normatizado (< 70%) e os Passos 1, 4, 8 e 10 estavam muito abaixo do estabelecido pela Iniciativa (<50%). Conclusões: por si só, as ações preconizadas pela IHAC não garantem o sucesso do aleitamento materno se não houver acompanhamento dos HAC, quanto à promoção, apoio, estímulo e incentivo a gestantes e lactantes. No entanto, as principais variáveis verificadas relacionadas ao não cumprimento estão associadas à assistência materno infantil, sendo, portanto, passíveis de modificação. Descritores: aleitamento materno; serviços de saúde materno-infantil; organizações em saúde.

RESUMEN

Objetivo: evaluar el desempeño de los "Diez Pasos para una Lactancia Materna Exitosa" en "Hospitales Amigos Del Niño" en Recife-PE, Brasil. Metodo: Estudio cuantitativo en cinco Hospitales Amigos Del Niño, centros de referencia en el estado. La muestra se basa en el número de partos en los 12 meses anteriores. Para la inclusión de las madres: la atención prenatal y los partos en la institución, el período post-parto> 6 horas, la ausencia de complicaciones clínicas en el parto y el posparto inmediato, los recién nacidos de bajo riesgo. Este estudio fue aprobado por el Comité de Ética de la Investigación de los hospitales. Resultados: sólo los pasos 6, 7 y 9 fueron reportados como realizada por más de 80% de las madres, como exige la Iniciativa. Los pasos 3 y 5 están por debajo de la normalizados (<70%) y los pasos 1, 4, 8 y 10 fueron muy por debajo del limite (<50%). Conclusiones: en sí mismo, no las medidas recomendadas por la IHAN garantizar el éxito de la lactancia materna si no hay vigilancia del cumplimiento de los Diez Pasos de los hospitales amigos del niño, para la promoción, apoyo, estímulo e incentivo para las mujeres embarazadas y madres lactantes. Descriptores: la lactancia materna; servicios de salud materno-infantil; organizaciones en salud.