Evolution of organ and tissue transplantation: alternatives for the survival of patients in queue

Resumo

ABSTRACT

Objective: to analyze the evolution of organ and tissue transplantation. Methodology: descriptive, documental, evaluative research with a quantitative approach. Data collection was carried out from October to December 2011, through a form used as instrument. Data were extracted from the registration system of the Organ Notification, Procurement, and Distribution Center of Piaui (CNCDO-PI) and the Brazilian Association of Organ Transplantation, involving all data within the period from 2001 to 2011. The approval by the Research Ethics Committee of Universidade Federal do Piaui came through the CAAE 0159.0.045.000-11. Results: the years from 2002 to 2004 concentrated 42.3% of total brain deaths confirmed. From 2009 to 2011 there was an increase in the number of cornea donations, representing 67% of tissue donations in the period. Since 2009, the total number of transplants increased by 46% in the state. The data revealed significant difficulties to arrange the donation after brain death. Among the causes for non-occurrence, one finds medical contraindications (37.9%), lack of family consent (19.7%), inadequate infrastructure (16.7%), and cardiorespiratory arrest (25.7%). Conclusion: despite the growth in the number of donations and transplants in the period, improvements in the effective rate of donation are needed, and they assume the evaluation of causes for non-occurrence. These should be object of specific analysis, in order to identify and correct drawbacks in the process of donation/transplantation, providing agility in the diagnosis of brain death, increased procurement of solid organs, and a consequent decrease in the queue. Descriptors: transplantation; health evaluation; nursing.

RESUMO

Objetivo: analisar a evolução dos transplantes de órgãos e tecidos. Metodologia: pesquisa descritiva, documental, avaliativa de abordagem quantitativa. A coleta de dados ocorreu de outubro a dezembro de 2011, por meio de um formulário utilizado como instrumento. Os dados foram extraídos do sistema de registro da Central de Notificação, Captação e Distribuição de Órgãos do Piauí (CNCDO-PI) e da Associação Brasileira de Transplantes de Órgãos, envolvendo a totalidade dos dados entre 2001 e 2011. A aprovação pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal do Piauí ocorreu mediante o CAAE n. 0159.0.045.000-11. Resultados: os anos de 2002 a 2004 concentraram 42,3% do total de morte encefálica confirmada. De 2009 a 2011 ocorreu um aumento do número de doações de córneas, correspondendo a 67% das doações de tecidos no período. A partir de 2009, o total de transplantes aumentou em 46% no Estado. Os dados revelaram dificuldades significativas para a efetivação da doação em morte encefálica. Dentre as causas da não efetivação encontram-se as contraindicações médicas (37,9%), a não autorização familiar (19,7%), a infraestrutura inadequada (16,7%) e a parada cardiorrespiratória (25,7%). Conclusão: apesar do crescimento no número de doações e transplantes no período, melhorias na taxa de efetivação das doações são necessárias, e pressupõem a avaliação das causas da não efetivação. Estas devem ser objeto de análise específica, com vistas a identificar e corrigir as fragilidades do processo de doação/transplante, proporcionando agilidade no diagnóstico de morte encefálica, aumento da captação de órgãos sólidos e, a consequente diminuição da fila de espera. Descritores: transplante; avaliação em saúde; enfermagem.

RESUMEN

Objetivo: analizar la evolución de los trasplantes de órganos y tejidos. Metodología: investigación descriptiva, documental, evaluativa con abordaje cuantitativo. La recogida de datos ocurrió de octubre hasta diciembre de 2011, por medio de un formulario utilizado como instrumento. Los datos fueron extraídos del sistema de registro del Centro de Notificación, Captación y Distribución de Órganos de Piauí (CNCDO-PI) y de la Asociación Brasileña de Trasplantes de Órganos, con todos los datos entre 2001 y 2011. La aprobación por el Comité de Ética en Investigación de la Universidade Federal do Piauí ocurrió bajo el CAAE 0159.0.045.000-11. Resultados: los años de 2002 hasta 2004 concentraron el 42,3% del total de muerte cerebral confirmado. De 2009 hasta 2011 ocurrió un aumento en el número de donaciones de córneas, correspondiendo a 67% de las donaciones de tejidos em el período. A partir de 2009, el total de trasplantes se incrementó en 46% en el estado. Los datos revelaron significativas dificultades para la efectuación de la donación en muerte encefálica. Entre las causas de la no efectuación tenemos las contraindicaciones médicas (37,9%), la no autorización de la familia (19,7%), la infraestructura inadecuada (16,7%) y la parada cardiorrespiratoria (25,7%). Conclusión: a pesar del crecimiento en el número de donaciones y trasplantes en el periodo, mejoras en la tasa efectiva de donaciones son necesarias, y presuponen la evaluación de las causas de la no efectuación. Estas deben ser objeto de análisis específico, con el fin de identificar y corregir las debilidades del proceso de donación/trasplante, proporcionando agilidad en el diagnóstico de muerte encefálica, aumento de la captación de órganos sólidos y la consecuente disminución en la fila. Descriptores: trasplante; evaluación en salud; enfermería.