The management of basic health units from the point of view of nursing managers

Abstract

ABSTRACT

Objective: to discuss the difficulties encountered and faced by managers of Basic Health Units. Method: a qualitative, descriptive and exploratory study based on the Basic Health Units. All nurses managers were invited to the research subjects. who held the position for more than a year and excluded those who were not submitted to public selection process. For data production, the focal group was used. The data were then analyzed using the Content Analysis technique, in the Categorical Analysis modality. Results: data analysis resulted in three categories. These are the Difficulties related to working conditions, Difficulties related to the centralization of decisions and Difficulties related to the network of attention. Conclusion: it was verified that vertical management and lack of flows are the main difficulties in the managerial process, since they contribute to reduce the resolution of primary care and undermine the integral care. Descriptors: Primary Health Care; Continuing Education; Professional Competence.

RESUMO

Objetivo: discutir as dificuldades encontradas e enfrentadas pelos gerentes de Unidades Básicas de Saúde. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório que teve como cenário as Unidades Básicas de Saúde. Foram convidados, para sujeitos da pesquisa, todos os enfermeiros gerentes, sendo incluídos os que ocupavam o cargo há mais de um ano e excluídos os que não foram submetidos a processo de seleção pública. Para a produção de dados, foi utilizado o grupo focal. Em seguida, os dados foram analisados pela técnica de Análise Conteúdo, na modalidade Análise Categorial. Resultados: A análise dos dados resultou em três categorias. São elas as Dificuldades relacionadas às condições de trabalho, Dificuldades relacionadas à centralização das decisões e Dificuldades relacionadas à rede de atenção. Conclusão: constatou-se que a gestão verticalizada e a falta de fluxos são as dificuldades preponderantes no processo gerencial, pois contribuem para diminuir a resolutividade da atenção básica e minar a integralidade do cuidado. Descritores: Atenção Primária à Saúde; Educação Continuada; Competência Profissional.

RESUMEN

Objetivo: discutir las dificultades encontradas y enfrentadas por los gerentes de Unidades Básicas de Salud. Método: estudio cualitativo, descriptivo y exploratorio que tuvo como escenario las Unidades Básicas de Salud. Fueron invitados, para sujetos de la investigación, todos los enfermeros gerentes, incluidos los que ocupaban el cargo hace más de un año y excluidos los que no fueron sometidos a proceso de selección pública. Para la producción de datos, fue utilizado el grupo focal. Em continuación, los datos fueron analizados por la técnica de Análisis Contenido, en la modalidad Análisis Categorial. Resultados: resultaron en tres categorias el análisis de datos. Son ellas las dificultades relacionadas con las condiciones de trabajo, dificultades relacionadas a la centralización de las decisiones y dificultades relacionadas con la red de atención. Conclusión: se constató que la gestión verticalizada y acompañada de la falta de flujos son las dificultades preponderantes en el proceso de gestión y que contribuyen a disminuir la resolutividad de la atención básica y minar la integralidad del cuidado. Descriptores: Atención Primaria de Salud; Educación Continua; Competencia Profesional.