Medication adherence by the chronic renal patient on hemodialysis

Gerlene Grudka Lira, Flávia Emilia Cavalcante Valença Fernandes, Mariana Vasconcelos Batista dos Santos

Abstract


Objective: to measure adherence to medication in chronic renal patients on hemodialysis. Method: this is a quantitative, descriptive study carried out at a center of reference in Nephrology with 174 patients. Data collection used an Evaluation Questionnaire on the Adherence of the Patient with Chronic Kidney Disease on Hemodialysis, analyzing them through descriptive statistics. Results: most patients were male, elderly and with low schooling, of whom, 161 (93.3%) were adhering to the medication, who did not stop taking the medication and had mean serum levels of phosphorus of 5.6 mg/dl. Conclusion: the patients in this study showed good adherence to medication and knowledge regarding the importance of its use. The results show that the healthcare professionals perform continuous guidelines with those patients, which contributes to the promotion of knowledge and self-care, as well as to improvement and quality of care. Descriptors: Renal Insufficiency, Chronic; Renal Dialysis; Adherence Medication; Patient Compliance; Chronic Disease; Nephrology Nursing.

Resumo

Objetivo: mensurar a adesão à medicação em doentes renais crônicos submetidos à hemodiálise. Método: trata-se de estudo quantitativo, descritivo, realizado em um centro de referência em Nefrologia com 174 pacientes. Empregou-se, para a coleta dos dados, um Questionário de Avaliação Sobre a Adesão do Portador de Doença Renal Crônica em Hemodiálise, analisando-os mediante estatística descritiva. Resultados: revela-se que a maioria dos pacientes era do sexo masculino, idosos e de baixa escolaridade, dos quais 161 (93,3%) eram aderentes à medicação, que não deixaram de tomar os medicamentos e apresentaram média de níveis séricos de fósforo de 5,6 mg/dL. Conclusão: mostraram-se os doentes deste estudo boa adesão à medicação e orientados quanto à importância do seu uso. Aponta-se, pelos resultados, que os profissionais de saúde realizam orientações constantes aos pacientes, o que contribui para a promoção do conhecimento e autocuidado, bem como para a melhoria e qualidade da assistência. Descritores: Insuficiência Renal Crônica; Diálise Renal; Adesão à Medicação; Cooperação do Paciente; Doença Crônica; Enfermagem em Nefrologia.

Resumen

Objetivo: medir la adherencia a la medicación en los pacientes con enfermedad renal crónica en hemodiálisis. Método: se trata de un estudio cuantitativo, descriptivo, realizado en un centro de referencia en Nefrología con 174 pacientes. Fue utilizado, para recopilar datos, un Cuestionario de Evaluación de la Adhesión del Portador de la Enfermedad Renal Crónica en Hemodiálisis, analizándolos mediante estadística descriptiva. Resultados: la mayoría de los pacientes eran del sexo masculino, de edad avanzada y con baja escolaridad, de los cuales 161 (93,3%) adhirieron a la medicación, que no dejen de tomar el medicamento y con una media de niveles séricos de fósforo de 5,6 mg/dl. Conclusión: los pacientes en este estudio presentaron una buena adherencia a la medicación e instrucciones en relación con la importancia de su uso. Los resultados mostraron que los profesionales de la salud realizan directrices continuas en esos pacientes, lo que contribuye a la promoción del conocimiento y el auto-cuidado, así como para la mejora y la calidad de la atención. Descriptores: Insuficiencia Renal Crónica; Diálisis Renal; Cumplimiento de la Medicación; Cooperación del Paciente; Enfermedad Crónica; Enfermería en Nefrología.


Keywords


Chronic Renal Failure; Renal Dialysis; Adherence to Medication; Patient Cooperation; Chronic Disease; Nursing in Nephrology

References


Bikbov B, Perico N, Remuzzi G. Disparities in chronic kidney disease prevalence among males and females in 195 countries: analysis of the global burden of disease 2016 Study. Nephron. 2018; 139(4):313-8. DOI: 10.1159/000489897

Sociedade Brasileira de Nefrologia. Doença Renal e Obesidade. SBN Informa [Internet]. 2017 Jan/Mar [cited 27 May 2019]; 24(109):1-36. Available from: https://arquivos.sbn.org.br/uploads/sbninforma109_2017_site-1.pdf

The Kidney Disease: Improving Global Outcomes. Chapter 1: Definition and classification of CKD. Kidney Int Suppl. 2013 Jan; 3(1):19-62. DOI: 10.1038/kisup.2012.64

Bastos MG, Bregman R, Kirsztajn GM. Chronic kidney diseases: common and harmful, but also preventable and treatable. Rev Assoc Med Bras. 2010 Mar/Apr; 56(2):248-53. DOI: 10.1590/S0104-42302010000200028

Thomé FS, Sesso RC, Lopes AA, Lugon JR, Martins CT. Brazilian chronic dialysis survey 2017. J Bras Nefrol. 2019 Mar; 41(2):208-14. DOI: 10.1590/2175-8239-JBN-2018-0178

Burnier M, Prujim M, Wuezner G, Santschi V. Drug adherence in chronic kidney diseases and dialysis. Nephrol Dial Transplant. 2015 Jan;30(1):39-44.DOI:10.1093/ndt/gfu015

Lins SMSB, Leite JL, Godoy S, Fuly PSC, Araújo STC, Silva IR. Validation of the adherence questionnaire for Brazilian chronic kidney disease patients under hemodialysis. Rev Bras Enferm. 2017 May/June; 70(3):585-92. DOI: 10.1590/0034-7167-2016-0437

Ramírez-Perdomo CA, Solano-Ruíz MC. Social construction of the experience of living with chronic kidney disease. Rev Latino-Am Enfermagem. 2018 Aug; 26:e3028. DOI: 10.1590/1518-8345.2439.3028

Usherwood T. Encouraging adherence to long-term medication. Aust Prescr. 2017 Aug; 40(4):147-50. DOI: 10.18773/austprescr.2017.050

Alves KB, Guilarducci NV, Santos TR, Baldoni AO, Otoni A, Pinto SWL, et al. Is quality of life associated with compliance to pharmacoterapy in patients with chronic kidney disease undergoing maintenance hemodialysis? Einstein. 2018 Apr; 16(1):01-7. DOI: 10.1590/s1679-45082018ao4036

Ghelman LG, Assunção MF, Farias SNP, Araújo EFS, Souza MHN. Adherence to the drug treatment of blood hypertension and associated factors. J Nurs UFPE on line. 2018 May; 12(5):1273-80. DOI: 10.5205/1981-8963-v12i5a230606p1273-1280-2018

Piccin C, Girardon-Perlin NMO, Coppetti LC, Cruz TH, Beuter M, Burg G. Sociodemographic and clinical profile of chronic kidney patients in hemodialysis. J Nurs UFPE on line. 2018 Dec; 12(12):3212-20. DOI: 10.5205/1981-8963-v12i12a234669p3212-3220-2018

Pereira MMM, Cézar ESR, Pereira VCLS, Braga LS, Espínola LL, Azevedo EB. Men’s health in primary care: an analysis about the profile and harms to health. J Nurs UFPE on line. 2014 Jan; 9(Suppl 1): 440-7. DOI: 10.5205/reuol.5221-43270-1-RV.0901supl201524

Goldberg I, Krause I. The role of gender in chronic kidney disease. EMJ [Internet]. 2016 [cited 2019 Nov 12]; 1(2):58-64. Available from: https://pdfs.semanticscholar.org/98ef/a56fe0dce6b4bf8dfdd411f8176a859a6284.pdf1

Beukel TOV, Goeij MCM, Dekker FW, Siegert CE, Halbesma N. Differences in progression to ESRD between black and white patients receiving predialysis care in a universal health care system. CJASN. 2013 Sept; 8(9):1540-7. DOI: 10.2215/CJN.10761012

Choi AI, Rodriguez RA, Bacchetti P, Bertenthal D, Hernandez GT, O'Hare AM. White/black racial differences in risk of end-stage renal disease and death. Am Journal Med. 2009 June; 122(7):672-8. DOI: 10.1016/j.amjmed.2008.11.021

Lima LR, Cosentino SF, Santos AM, Strapazzon M, Lorenzoni AMC. Family perceptions of care with patients in renal dialysis. J Nurs UFPE on line. 2017 July; 11(7):2704-10. DOI: 10.5205/reuol.10939-97553-1-RV.1107201708

Silva F, Bettinelli LA, Bortoluzzi EC, Doring M, Fortes VLF, Dobner T. Terapia Renal Substitutiva: perfil sociodemográfico e clínico. Revista de enfermagem UFPE [Internet]. 2017 [cited 27 Mai 2019]; 11(9): 3338-45. DOI: 10.5205/reuol.11088-99027-5-ED.1109201703

Santos KK, Lucas TC, Glória JCR, Pereira Júnior AC, Ribeiro GC, Lara MO. Epidemiological profile of chronic renal patients in treatment. J Nurs UFPE on line. 2018 Sept; 12(9):2293-300. DOI: 10.5205/1981-8963-v12i9a234508p2293-2300-2018.

Paula EA, Costa MB, Colugnati FAB, Bastos RMR, Vanelli CP, Leite CCA, et al. Strengths of primary healthcare regarding care provided for chronic kidney disease. Rev Latino-Am Enfermagem. 2016 Sept; 24:e2801. DOI: 10.1590/1518- 8345.1234.2801

Ministério da Saúde (BR), Secretaria de Atenção a Saúde. Portaria n. 225, de 10 de maio de 2010. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas - Hiperfosfatemia na Insuficiência Renal Crônica [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2010 [cited 2018 Aug 10]. Available from: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/sas/2010/prt0225_10_05_2010.html

Shaman AM, Kowalski SR. Hyperphosphatemia management in patients with chronic kidney disease. Saudi Pharm J. 2016 July; 24(4):494-505. DOI: 10.1016/j.jsps.2015.01.009

Arenas MD, Pérez-García R, Bennouna M, Blanco A, Mauricio-Reatiga O, Prados MD, et al. Improvement of therapeutic compliance in haemodialysis patients with poor phosphorus control and adherence to treatment with binders: COMQUELFOS study. Nefrologia. 2013 Mar; 33(2):196-203. DOI: 10.3265/Nefrologia.pre2012.Oct.11726

Ministério da Saúde (BR), Biblioteca virtual em saúde. Insuficiência renal crônica [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2015 [cited 29 May 2019]. Available from: http://bvsms.saude.gov.br/dicas-em-saude/2083-insuficiencia-renal-cronica

Nascimento RCRM, Álvares J, Guerra Júnior AA, Gomes IC, Silveira MR, Costa EA, et al. Polypharmacy: a challenge for the primary health care of the Brazilian Unified Health System. Rev Saúde Pública. 2017 Nov; 51(Suppl 2):19s. DOI: 10.11606/S1518-8787.2017051007136

Stumm EMF, Kirchner RM, Guido LA, Benetti ERR, Belasco AGS, Sesso RCC, et al. Educational nursing intervention to reduce the hyperphosphatemia in patients on hemodialysis. Rev Bras Enferm. 2017 Jan/Feb; 70(1):26-33. DOI: 10.1590/0034-7167-2016-0015

Naalweh KS, Barakat MA, Sweileh MW, Al-Jabi SW, Sweileh WM, Zyoud SH. Treatment adherence and perception in patients on maintenance hemodialysis: a cross-sectional study from Palestine. BMC Nephrol. 2017 May; 18(1):178. DOI: 10.1186/s12882-017-0598-2

García ER, López LIL, Ramírez AD, Montero RC, Laguna JLS. Adherence in hemodialysis patients to the pharmacologic treatment. Enferm Nefrol. 2016; 19(3):232-41. DOI: 10.4321/S2254-28842016000300005

Organização Nacional de Acreditação. O que é Acreditação [Internet]. São Paulo: ONA; 2019 [cited 29 May 2019]. Available from: https://www.ona.org.br/acreditacao/o-que-e-acreditacao




DOI: https://doi.org/10.5205/1981-8963.2019.243294



Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.

 

INDEXADORES E BASES BIBLIOGRÁFICAS:

doajPeriódicoscapes

bvs elsevier nlm diadorim periodicaabec

 

cinahl citefactor cuidenplusb socolar ulrichs sumarios