Assistência de enfermagem a uma paciente em isolamento de contato por Klebsiella spp. e com diagnóstico clínico de cetoacidose diabética

Abstract

Objetivos: estabelecer a assistência de enfermagem para uma paciente em isolamento de contato por Klebsiella spp. e com complicações do diabetes internada em uma Unidade de Terapia Intensiva; classificar os diagnósticos de enfermagem de acordo com  Lynda Juall Carpenito; elaborar e implementar o plano de cuidados de enfermagem. Metodologia: estudo de caso, realizado no período de 19 de maio a 04 de junho de 2008. Os dados foram coletados a partir de consultas ao prontuário clínico e realização do exame físico da paciente. A partir do histórico de Enfermagem, foram identificados os problemas de saúde da paciente, possibilitando a elaboração do plano de cuidados com os diagnósticos de enfermagem de acordo com Lynda Juall Carpenito, que nos conduziu na assistência de enfermagem. Resultados: os dados foram apresentados na forma de histórico de Enfermagem e, em uma figura, os diagnósticos, resultados e prescrições de enfermagem ¾ que se constituiu no plano de assistência de enfermagem. Os diagnósticos identificados foram: ansiedade, integridade da pele prejudicada, isolamento social, risco para infecção, risco para transmissão de infecção, risco para aspiração e risco para alteração da temperatura corporal. Os dados foram analisados e discutidos com base na literatura disponível. Considerações finais: os diagnósticos de Enfermagem identificados nos forneceram a direção para as intervenções de Enfermagem, com a finalidade de atingir os resultados esperados: o controle do Diabetes mellitus da paciente, evitando outro episódio de cetoacidose diabética e o controle da infecção da paciente por Klebsiella spp. bem como sua propagação para outras pessoas. Descritores: Diabetes mellitus; Cetoacidose diabética; Klebsiella spp.; Diagnóstico de enfermagem.