Nursing diagnoses identified in a medical clinic unit: proposal of results and interventions
DOI:
https://doi.org/10.5205/1981-8963-v6i5a7161p986-993-2012Palavras-chave:
enfermagem, cuidados de enfermagem, diagnóstico de enfermagem.Resumo
Objetivo: descrever os diagnósticos de enfermagem em clínica médica e propor resultados e intervenções de enfermagem para os cinco diagnósticos mais frequentes. Métodos: trata-se de um estudo descritivo e retrospectivo de registro dos principais diagnósticos de enfermagem identificados em prontuários de pacientes no primeiro dia de internação em uma unidade de clínica médica, que foram analisados segundo frequências. A amostra foi composta por 17 prontuários, correspondendo a 35% das internações no mês de julho de 2010. Resultados: foram identificados 274 diagnósticos de enfermagem (49 categorias diagnósticas) em 10 domínios da taxonomia NANDA-I. Os cinco diagnósticos mais frequentes foram: dor aguda (88,2%), fadiga (88,2%), padrão de sono perturbado (82,4%), estilo de vida sedentário (76,5%) e baixa autoestima situacional (64,7%). Foram apresentadas as respectivas propostas de resultados e intervenções de enfermagem. Conclusão: o conhecimento dos diagnósticos mais frequentes pode contribuir para avaliações direcionadas à identificação dos resultados a eles relacionados e para a realização das intervenções visando a atingi-los, o que favorece o cuidar de forma holística e individualizada, uma vez que atenderá as reais necessidades dessa clientela. Descritores: enfermagem, cuidados de enfermagem, diagnóstico de enfermagemDownloads
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