Systematization of nursing care in the hospital: construction of a system applied to academic practice

Abstract

ABSTRACT

Objective: to devise an information system applied to the Nursing Care System in academic practice. Method for structuring the system used the following steps: planning and literature on related systems, followed by the requirements elicitation, specification and system validation. The theoretical for the training of Nursing Diagnosis was based on the International Classification for Nursing Practice Beta 2. Results: the computerized model functionally reproduces the sequential stages of nursing practice: data collection, establishment of the diagnosis and plan of nursing care. Initially the students should record the information about the client's nursing problems, and then traced the Nursing Diagnosis from the Nursing Phenomena raised. The care plan would be presented as a final result of the care system, where it could evaluate the implementation of nursing actions proposed by the students. Conclusion: the use of the system proposed in academic practice will serve as an important auxiliary tool in the teaching - learning process, contributing to a distinguished student training. Descriptors: nursing care; nursing education; medical informatics; computer-assisted instruction.

RESUMO

Objetivo: arquitetar um sistema de informação aplicado à Sistematização da Assistência de Enfermagem na prática acadêmica. Método: para a estruturação do sistema foram adotadas as seguintes etapas: planejamento e levantamento bibliográfico sobre sistemas correlatos, seguido do levantamento de requisitos, da especificação do sistema e da validação dos modelos. A fundamentação teórica para a formação dos Diagnósticos de Enfermagem foi baseada na Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem Beta 2. Resultados: o modelo informatizado reproduziu funcionalmente as etapas sequenciais da prática de enfermagem: coleta de dados, estabelecimento dos diagnósticos e do plano de cuidados de enfermagem. O sistema possibilita que os acadêmicos registrem as informações sobre os problemas de enfermagem do cliente, sendo então traçados os Diagnósticos de Enfermagem a partir dos Fenômenos de Enfermagem levantados. O plano de cuidados é apresentado como resultado final da sistematização da assistência, onde é possível avaliar a implementação das ações de enfermagem propostas pelos estudantes. Conclusão: a utilização do sistema proposto na prática acadêmica servirá como uma ferramenta auxiliar importante no processo ensino - aprendizagem, contribuindo para uma formação discente diferenciada. Descritores: assistência de enfermagem; educação em enfermagem; informática em saúde; instrução por computador.

RESUMEN

Objetivo: diseñar un sistema de información aplicadas al Sistema de Atención de Enfermería en la práctica académica. Método: para la estructuración del sistema que se utilice los pasos siguientes: la planificación y la literatura en los sistemas relacionados, seguido por la obtención de requerimientos, especificación y validación del sistema. El teórico de la formación de Enfermería diagnóstico se basó en la Clasificación Internacional de Enfermería Práctica Beta 2. Resultados: El modelo computarizado funcionalmente reproduce las etapas secuenciales de la práctica de enfermería: la recopilación de datos, el establecimiento del diagnóstico y el plan de cuidados de enfermería. Inicialmente, los estudiantes deben registrar la información acerca de los problemas de enfermería del cliente y, a continuación trazó el Diagnóstico de Enfermería de los fenómenos de enfermería planteadas. El plan de atención se presenta como un resultado final del sistema de atención, donde se podría evaluar la aplicación de las acciones de enfermería propuesto por los estudiantes. Conclusión: el uso del sistema propuesto en la práctica académica servirá como una importante herramienta auxiliar en el proceso enseñanza - aprendizaje, contribuyendo a una formación de los estudiantes distinguidos. Descriptores: cuidados de enfermería, educación en enfermería; informática médica; instrucción por computador.