Desafios da atenção domiciliar sob a perspectiva da redução de custos/racionalização de gastos

Resumo

RESUMO

Objetivo: analisar os serviços de atenção domiciliar em saúde sob a perspectiva de custos. Método: trata-se de estudo com abordagem qualitativa realizado em 13 serviços de atenção domiciliar. Foram realizadas entrevistas com gestores desses serviços e acompanhamento de casos. Os dados foram tratados por meio da análise de conteúdo temática. O estudo foi aprovado pelo Comitê de Ética em Pesquisa da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG), sob o parecer ETIC n. 0555/07. Resultados: a redução de custos ocorre principalmente por meio da transferência de custos e responsabilidades de operadoras de planos privados para a família e para o sistema público de saúde. Nos serviços públicos, a racionalização também se dá por transferência de gastos para as famílias. Conclusão: a atenção domiciliar requer regulamentação que amplifique seu potencial inovador na produção do cuidado e, ao mesmo tempo, proteja os usuários e seus direitos. Descritores: Serviços de Atenção Domiciliar; Assistência Domiciliar; Custo.

ABSTRACT

Objective: to analyze homecare services from the perspective of costs. Method: this study has a qualitative approach and it was conducted in 13 homecare services. Interviews were held with managers from these services and some cases were followed up. Data were treated by means of thematic content analysis. The study was approved by the Research Ethics Committee of the Federal University of Minas Gerais (UFMG), under the opinion ETIC 0555/07. Results: cost reduction occurs mainly through the transfer of costs and responsibilities of operators of private health insurance plans to the family and the public health care system. In public services, optimization also occurs by transfer of costs to the families. Conclusion: homecare requires a regulation that increases its innovative potential for producing care and, at the same time, protects users and their rights. Descriptors: Homecare Services; Homecare; Cost.

RESUMEN

Objetivo: analizar los servicios de atención domiciliaria en salud bajo la perspectiva de costes. Método: esto es un estudio con abordaje cualitativo realizado en 13 servicios de atención domiciliaria. Se llevaron a cabo entrevistas con gestores de eses servicios y seguimiento de casos. Los datos fueron tratados por medio del análisis de contenido temático. El estudio fue aprobado por el Comité de Ética en Investigación de la Universidad Federal de Minas Gerais (UFMG), bajo la opinión ETIC 0555/07. Resultados: la reducción de costes se produce principalmente a través de la transferencia de costes y responsabilidades de operadoras de planes privados para la familia y para el sistema público de salud. En los servicios públicos, la racionalización también se produce por transferencia de gastos para las familias. Conclusión: la atención domiciliaria requiere regulación que amplifique su potencial innovador en la producción de la atención y, al mismo tiempo, proteja a los usuarios y sus derechos. Descriptores: Servicios de Atención Domiciliaria; Atención Domiciliaria; Coste.