Aplicabilidade do prontuário eletrônico na área da saúde: revisão integrativa

Resumo

RESUMO

Objetivo: identificar as principais contribuições do prontuário eletrônico para a assistência ao paciente. Método: revisão integrativa norteada pela questão << Qual a contribuição do prontuário eletrônico para a assistência ao paciente? >> realizada na base de dados LILACS e na Biblioteca Virtual SciELO no período de junho a dezembro de 2013. Os estudos foram analisados e apresentados de modo descritivo e em tabelas. Resultados: dez estudos constituíram a amostra. Observou-se que o recurso tecnológico por meio do uso do prontuário eletrônico contribui na melhoria da assistência ao paciente e na organização do serviço de saúde. Algumas limitações de ordem profissional, da estrutura do serviço e limitações técnicas também foram destacadas. Conclusão: o prontuário eletrônico do paciente corresponde a um recurso tecnológico essencial aos serviços de saúde, uma vez que possibilita benefícios à organização e ao paciente. Descritores: Prontuário Eletrônico; Tecnologia da Informação; Saúde.

ABSTRACT

Objective: identifying the main contributions of the electronic record for patient care. Method: an integrative review guided by the question << What is the contribution of the electronic record for patient care? >> held in database LILACS and SciELO Virtual Library in the period June-December 2013. The studies were analyzed and presented descriptively and in tables. Results: ten studies were the sample. It was observed that the technological resource through the use of electronic medical records helps in improving patient care and organization of the health service. Some limitations of professional order, the structure of the service and technical constraints were also highlighted. Conclusion: the electronic patient record corresponds to an essential technological resource to health services, as it allows benefits to the organization and to the patient. Descriptors: Electronical Record; Information Technology; Health.

RESUMEN

Objetivo: identificar las principales aportaciones del registro electrónico para la atención al paciente. Método: revisión integradora guiada por la pregunta << ¿Cuál es la contribución del registro electrónico para la atención al paciente? >> celebrada en la base de datos LILACS y Biblioteca Virtual SciELO en el período junio-diciembre de 2013. Los estudios fueron analizados y presentados de forma descriptiva y en tablas. Resultados: diez estudios formaron la muestra. Se observó que el recurso tecnológico a través del uso de registros médicos electrónicos ayuda a mejorar el cuidado y la organización del servicio de salud de los pacientes. Algunas limitaciones de orden profesional, de la estructura del servicio e limitaciones técnicas también se pusieron de relieve. de las restricciones y. Conclusión: el registro electrónico del paciente corresponde a una característica tecnológica esencial a los servicios de salud, ya que permite los beneficios a la organización y al paciente. Descriptores: Registro Electronico; Tecnologías de la Información; Salud.